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目的:探讨甘露醇对自发性脑实质出血患者临床疗效的影响.方法:对1995年1月以来167例自发性脑出血患者不同时间使用和不用甘露醇脱水治疗的临床转归进行分析.结果:发病12小时后开始使用甘露醇的脑出血患者疗效优于3小时内和3~12小时用药者,11例血肿量3~15 ml的患者未用脱水药,取得了较好的疗效.结论:建议12小时后开始用甘露醇脱水降颅压,对中小量的自发性脑实质出血,慎用或不用甘露醇.