目的 观察内外交叉与单纯外侧交叉两种克氏针固定方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果.方法 回顾性分析自2016年1月至2019年12月在江西省儿童医院小儿骨科诊断肱骨髁上骨折并行手术闭合复位+克氏针固定的患儿共218例.根据患儿采用的克氏针固定方法分为内外交叉组(桡侧两根+尺侧一根)和单纯外侧组(单纯桡侧三根).观察两组术后有无骨感染、Volkmann挛缩、肘内翻、针尾激惹及神经损伤等,并对结果进行统计学分析.结果 所有病例无骨感染、Volkmann挛缩及肘内翻畸形等发生.内外交叉组术后发生针尾激惹内外交叉组14例,单纯外侧组6例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).内外交叉组出现2例(1.32％)医源性尺神经损伤,单纯外侧组未出现,组间比较差异有统计学意义(P0.05).结论 内外交叉克氏针与单纯外侧交叉克氏针治疗小儿肱骨髁上骨折稳定可靠,临床治疗效果无显著差异,但内外交叉克氏针固定有损伤尺神经的风险.