【摘 要】
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目的 通过对口腔癌患者术后吞咽障碍的评价,观察其与口腔癌患者早期吞咽障碍预后的相关性.方法 选取2016年9月至2019年9月于辽宁中医药大学附属医院确诊并手术治疗的口腔癌患
【机 构】
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辽宁中医药大学附属医院,辽宁沈阳110032
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目的 通过对口腔癌患者术后吞咽障碍的评价,观察其与口腔癌患者早期吞咽障碍预后的相关性.方法 选取2016年9月至2019年9月于辽宁中医药大学附属医院确诊并手术治疗的口腔癌患者124例,经口腔修复后进行洼田饮水试验评估及电视X线透视吞咽功能(VFSS)检查,比较两种方法评价吞咽障碍效果.根据成功随访3个月的95例患者是否能够完全经口进食,将患者分为预后良好组(64例)和预后不良组(31例).通过VFSS检查记录相关观察指标,采用Logistics回归分析各VFSS参数与早期吞咽障碍预后的相关性.结果 洼田饮水试验与VFSS检查检测效能比较,一致性较高(Kappa = 0.710,P＜ 0.05).预后不良组患者3 mL液体、10 mL半固体、10 cm3固体检测口腔传送时间、咽延迟时间、咽传送时间均长于预后良好组(P ＜ 0.05);预后不良组患者3 mL液体、10 mL半固体检测舌骨上抬幅度大于预后良好组(P ＜0.05).Logistic回归分析结果显示,3 mL液体口腔传送时间、咽延迟时间、咽传送时间(OR值分别为1.466、1.743、4.315,P值分别为0.011、0.030、0.003)与吞咽障碍预后不良有关.结论 VFSS是观察口腔癌患者是否发生吞咽障碍的有效方法.口腔癌患者术后VFSS相关参数(如3 mL液体口腔传送时间、咽延迟时间、咽传送时间)与其早期吞咽障碍预后不良相关.
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