【摘 要】
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脑出血是指非外伤性脑实质内出血,是较为多见的卒中亚型,在我国的发病率较高,急性期致死率约为40％,致死率和致残率均较高,严重危害人们的生命安全 [1].基底节区脑出血为高血压性脑出血,是非创伤性颅内出血较为多见的病因之一 [2].主要发病机制为大脑前、中动脉、后动脉和脑干的穿支动脉长期处于高血压状态,动脉中膜以及平滑肌出现退行性变化,一旦患者血压出现急剧升高,极易破裂 [3].目前主要通过CT、MRI、脑脊液进行诊断,临床上需要与高血压性壳核出血、脑梗死或脑栓塞后出血、脑动静脉畸形、血友病、急性髓细胞性白
【机 构】
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项城市第一人民医院神经外科,河南 项城 466200
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脑出血是指非外伤性脑实质内出血,是较为多见的卒中亚型,在我国的发病率较高,急性期致死率约为40％,致死率和致残率均较高,严重危害人们的生命安全 [1].基底节区脑出血为高血压性脑出血,是非创伤性颅内出血较为多见的病因之一 [2].主要发病机制为大脑前、中动脉、后动脉和脑干的穿支动脉长期处于高血压状态,动脉中膜以及平滑肌出现退行性变化,一旦患者血压出现急剧升高,极易破裂 [3].目前主要通过CT、MRI、脑脊液进行诊断,临床上需要与高血压性壳核出血、脑梗死或脑栓塞后出血、脑动静脉畸形、血友病、急性髓细胞性白血病等进行鉴别诊断 [4].颅内出血的病理性改变原因极其复杂,可从多方面对脑组织造成破坏,如机械性、化学性等损伤 [5].血肿对脑组织最直接的威胁就是机械性压迫、剪切等,会造成局部神经组织牵拉移位等,也可导致供血动脉受阻或回流障碍;血肿内的细胞还可能加重局部炎性反应,所以对于脑出血的治疗原则是消除血肿.
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