【摘 要】
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目的 探讨未成熟卵母细胞体外成熟技术(IVM)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症治疗中的价值.方法 2003年1月至2009年12月,安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心采用IVM技术治疗P
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心
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目的 探讨未成熟卵母细胞体外成熟技术(IVM)在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症治疗中的价值.方法 2003年1月至2009年12月,安徽医科大学第一附属医院生殖医学中心采用IVM技术治疗PCOS不孕症患者157例,共162个周期(IVM组);选取同期常规体外受精(IVF)或单精子卵细胞胞质内注射(ICSI)治疗PCOS不孕症患者109例,共114个周期(对照组1),以及非PCOS不孕症患者106例,共106个周期(对照组2)作为对照.比较3组患者治疗、妊娠结局及新生儿情况.结果 IVM组、对照组1、对照组2患者尿hCG阳性率分别为35.7%(56/157)、42.2%(46/109)、44.3%(47/106),妊娠率分别为29.3%(46/157)、37.6%(41/109)、41.5%(44/106),异位妊娠率分别为1.9%(3/157)、1.8%(2/109)、0.9%(1/106),流产率分别为18.6%(8/43)、12.8%(5/39)、20.9%(9/43),活产率分别为22.3%(35/157)、31.2%(34/109)、32.1%(34/106),各指标IVM组分别与对照组1、2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组新生儿中,早产率、低出生体质量儿率、新生儿体质量、男女性别比例分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);IVM组中位促排卵天数6d、中位促性腺激素用量675 IU、治疗总费用(8392±1328)元,均少于对照组1、2,差异均有统计学意义(P均<0.01);IVM组多胎率4.7%(2/43)和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率(0)均低于对照组1、2,差异均有统计学意义(P均<0.01).结论 IVM适用于PCOS不孕症患者,能获得与常规IVF或ICSI相似的妊娠结局,并能减少治疗费用、降低多胎妊娠和OHSS发生率.
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