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目的 探讨重度子痫前期患者胎盘组织中Rab23的表达情况及对胎盘滋养细胞凋亡与自噬的影响.方法 收集2018年6月至2019年12月于新疆维吾尔自治区妇幼保健院进行分娩的54例重度子痫前期患者胎盘组织(观察组),以及54例同期健康足月妊娠妇女的胎盘组织(对照组).采用免疫组织化学染色与实时荧光定量聚合酶链反应法检测2组胎盘组织中Rab23及其mRNA表达水平.人绒毛膜滋养层细胞HTR-8/SVneo根据转染情况分为空白对照组、siRNA-NC组、siRNA-Rab23组,采用细胞计数试剂盒8和Annexin V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶法分别检测细胞增殖活性与凋亡情况,免疫荧光染色法检测细胞中微管相关蛋白1轻链3(LC3)的表达,蛋白质印迹法检测细胞凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤2家族蛋白(Bcl-2)及Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达水平,以及自噬相关蛋白LC3-Ⅱ、LC3-Ⅰ、Beclin-1及P62表达水平.结果 观察组Rab23阳性表达率高于对照组[96.3％(52/54)比35.2％(19/54)],Rab23 mRNA相对表达量显著高于对照组[(3.05 ±0.27)比(1.00±0.08)](均P ＜0.05).与空白对照组比较,siRNA-Rab23组HTR-8/SVneo细胞中Rab23 mRNA和蛋白相对表达水平显著降低,细胞凋亡率显著升高,Bax、LC3-Ⅰ、P62蛋白表达水平显著增加,Bcl-2、LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达水平显著下降(均P ＜ 0.05).转染后24、48、72 h,siRNA-Rab23组HTR-8/SVneo细胞的增殖活性均显著低于空白对照组(均P＜0.05).结论 重度子痫前期患者胎盘组织中Rab23呈高表达,降低Rab23表达可抑制HTR-8/SVneo细胞增殖活性,促进其凋亡而抑制自噬的发生.