【摘 要】
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背景保留十二指肠的胰头切除术是替代胰十二指肠切除术治疗良性肿瘤、囊性肿瘤及神经内分泌瘤的可行之选。方法检索Pubmed、Embase及Cochrane数据库中保留十二指肠胰头切除术的研究结果。根据手术指征、围手术期并发症及微创应用等纳入1994年1月至2021年3月的38项队列研究共702例患者的临床资料。结果共702例患者分别因良性肿瘤、癌前病变、囊性肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、十二指肠乳头周围腺
【机 构】
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c/o University of Ulm,Albert-Einstein-Allee 23,89081 Ulm,Germany,Institute for Epidemiology and Medi
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背景保留十二指肠的胰头切除术是替代胰十二指肠切除术治疗良性肿瘤、囊性肿瘤及神经内分泌瘤的可行之选。
方法检索Pubmed、Embase及Cochrane数据库中保留十二指肠胰头切除术的研究结果。根据手术指征、围手术期并发症及微创应用等纳入1994年1月至2021年3月的38项队列研究共702例患者的临床资料。
结果共702例患者分别因良性肿瘤、癌前病变、囊性肿瘤、胰腺神经内分泌肿瘤、十二指肠乳头周围腺瘤等行保留十二指肠的胰头切除术。702例患者中，214例（30.5%）行保留十二指肠的部分胰头切除术，488例（69.5%）行保留十二指肠的全胰头切除术，后者中微创手术占17.3%。两种术式的术后早期严重并发症发生率（术后B及C级胰瘘、胆瘘、腹腔出血及腹腔脓肿）均<10%，围手术期病死率分别为0和1.02%。经中位时间为（50.7±21.1）个月的随访，局部复发率为2.8%（15/404）。
结论保留十二指肠的胰头切除术应作为胰头部分支胰管型导管内乳头状肿瘤、实性假乳头状肿瘤、黏液性囊腺瘤、>2 cm的有或无功能的良性内分泌肿瘤外科治疗的首选术式。
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