D3胚胎移植后剩余胚胎行囊胚培养对临床结局预测的探讨

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wys8800
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨D3胚胎移植后剩余胚胎行囊胚培养,有无囊胚形成对临床结局的预测,寻找最佳的胚胎移植策略,为提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床结局提供理论依据。

方法

回顾性研究分析2016年1月至2018年5月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行IVF-ET并于D3移植2枚优质胚胎且有剩余优质胚胎行囊胚培养的3 568例患者,根据年龄分为<35岁组、35~38岁组、>38岁组,又根据有无囊胚形成,分为两个亚组:有囊胚形成组、无囊胚形成组,比较各组内胚胎发育及临床结局情况。

结果

(1)比较第1周期患者3个年龄段组胚胎发育情况,3组中有囊胚形成组总受精率、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率均高于无囊胚形成组,差异有统计学意义,P<0.05;<35岁组,有囊胚形成组胚胎利用率(75.0%比70.6%)、妊娠率(74.9%比70.3%)、种植率(53.6%比48.6%)、分娩率(66.7%比61.1%)、活产率(66.5%比61.0%)均高于无囊胚形成组,P<0.05。(2)比较多周期(≥2周期)患者3个年龄段胚胎发育情况,<35岁组中,有囊胚形成组总受精率(75.0%比70.6%)、分娩率(62.7%比43.8%)、活产率(62.7%比43.8%)明显高于无囊胚形成组,P<0.05;在>38岁组中,有囊胚形成组妊娠率(56.3%比25.8%)、种植率(34.4%比14.5%)、分娩率(43.8%比11.3%)、活产率(43.8%比11.3%)高于无囊胚形成组,P<0.05。

结论

不同年龄段囊胚培养结果可预测D3胚胎移植助孕结局。对于第1周期<35岁患者,D3移植后有囊胚形成组的临床结局要优于无囊胚形成组,多周期(≥2周期)患者,<35岁、>38岁两组患者有囊胚形成组的临床结局优于无囊胚形成组。

其他文献
缺失数据在公共卫生调查领域普遍存在,如果处理不当可导致统计功效减低并使结果产生偏倚。多重填补法是处理缺失数据的一种方法,在实践中得到广泛应用。本文介绍多重填补法以及在公共卫生调查研究中的应用,为公共卫生调查研究数据处理和分析提供更为科学可行的方法学帮助,提高调查研究的质量。
机械通气是重症患者呼吸支持的重要手段,但机械通气也可引起膈肌功能障碍,称为呼吸机相关膈肌功能障碍(VIDD)。VIDD所涉及的发病机制众多又相互关联。VIDD发生的重要机制包括线粒体损伤、机械通气诱导的膈肌氧化应激,此外膈肌蛋白水解途径激活、膈肌自噬增加、肌浆网兰尼定受体-1重塑等机制也参与了VIDD的发生。通过了解VIDD的发生机制,可更好地预防及治疗VIDD。本文对VIDD主要发病机制研究进展
本文报道一例因间断恶心1个月入院的女性患者。结肠镜示直肠多发黏膜下隆起,综合其形态、大小、质地、表面色泽等特征分析,内镜诊断考虑神经内分泌肿瘤可能,活检未取到阳性组织,腹部电子计算机断层扫描(CT)示未见肿大淋巴结及可疑转移灶,遂内镜下将肿物完整切除,术后病理诊断为动脉血栓形成伴机化、纤维化及玻璃样变性,出现误诊误治。
目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅激活因子(PGC)-1β在诱导小鼠单核巨噬细胞(RAW264.7)向破骨细胞分化及活化的调控作用及机制。方法体外培养RAW264.7细胞,慢病毒转染下调或过表达PGC-1β后采用巨噬细胞集落刺激因子和重组细胞核因子κB受体活化因子配体体外诱导RAW264.7细胞向破骨细胞分化。细胞增殖-毒性检测试剂盒法检测细胞活性;流式细胞术检测细胞凋亡、周期,并联合细胞免疫
本例患者男,33岁,主因"打鼾憋气10年余,间断心悸半年"就诊,入院诊断重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)、病态窦房结综合征(SSS),考虑SSS为OSAHS所诱发。患者经持续气道正压通气(CPAP)治疗当晚症状即改善,坚持CPAP治疗并随访3个月,未再发生心律失常。提示睡眠呼吸暂停是缓慢型心律失常的潜在危险因素。
目的探讨急性组织胞质菌病的临床与影像学特征。方法对2019年4月从南美某共和国回国,并于重庆市公共卫生医疗救治中心诊治的10例集体发病的急性组织胞质菌病患者的临床及影像学资料进行分析,总结急性组织胞质菌病的临床与影像学特征。结果10例患者均为男性,年龄30~56岁,平均43.8岁;其中4例从事清理积土工作,2例气割作业,2例搬运工具,2例巡视。10例患者均为短时间内大量吸入带菌粉尘而致病,潜伏期9
良性前列腺增生症(BPH)引起的下尿路症状(LUTS)是中老年男性最常见的疾病之一,严重影响男性的生活质量。BPH微创手术已经被公认为安全有效的治疗方法,同时也使得医源性尿道损伤的发生概率呈上升趋势,其中手术引起尿道狭窄并发症,可能会导致患者需要定期接受尿道扩张治疗,甚至终身携带膀胱造瘘管,严重影响术后生活质量。通过完善术前评估、规范手术操作、加强术后护理等措施能够减少尿道狭窄发生的概率,利于改善
目的使用同位素标记相对和绝对定量(iTRAQ)技术筛选人精子细胞生精阻滞相关候选蛋白。方法选取2015年3月至2016年9月就诊于上海交通大学附属第一人民医院男科的梗阻性无精子症及精子阻滞患者的睾丸组织各3例,进行蛋白质组学测序,对测序结果进行蛋白鉴定和分析。结果共鉴定到125种差异表达的蛋白质,21个上调,104个下调。生物学过程分析显示差异表达蛋白参与生殖过程、发育过程等。参与生殖过程占差异蛋
本文报道了一例分子诊断为DiGeorge综合征的患者,以青少年期出现的甲状旁腺功能减退症(甲旁减)就诊,因未发现甲旁减外的其他系统异常表现而诊断为特发性甲旁减,随诊过程中病情自发缓解;分子诊断明确后回顾性分析发现了患者DiGeorge综合征的其他系统表现。提示临床医师应关注青少年起病甲旁减患者甲状旁腺以外的异常症状和体征,考虑到遗传性甲旁减可能;同时甲旁减有自发缓解的可能,尤其对保留有甲状旁腺素分
目的观察慢性肾功能不全(CRI)幼鼠胫骨生长板软骨细胞初级纤毛表达对Wnt/β信号通路的影响。方法雄性2周龄SD幼鼠12只,分为假手术组(暴露左侧输尿管,6只)和CRI组(结扎左侧输尿管,6只)。术后2周处死幼鼠,观测胫骨生长板区软骨细胞初级纤毛及Wnt/β通路关键蛋白β-连环蛋白(β-catenin)的表达。提取两组幼鼠胫骨生长板软骨细胞进行体外培养至P3代,检测细胞初级纤毛及β-catenin