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目的探讨创伤性颅脑损伤患者经颅视神经管减压最佳的手术时机。方法回顾性总结分析60例经颅视神经管减压手术患者的临床资料，根据伤后手术间隔时间分为A组（〈48h）18例，B组（48h～7d）22例和C组（〉7d）20例，术后随访1～3个月，比较有效率。结果总有效率为60％，A组有效率为83．3％，B组为59．1％，C组为40．0％，A组有效率高于B、C两组（P〈0，05）。结论创伤性颅脑损伤合并视神经损伤患者应尽早行视神经管减压术，手术时机最好在外伤后48h内进行。