目的 观察胸腺肽α1注射剂对乙型病毒性肝炎e抗原(HBeAg)阳性乙型病毒性肝炎(乙肝)肝硬化代偿期患者的影响.方法 将256例HBeAg阳性乙肝肝硬化代偿期患者,随机分为试验组128例及对照组128例.对照组患者给予谷胱甘肽、维生素C、门冬酸钾镁等常规护肝药物治疗;试验组在对照组的基础上给予胸腺肽α1注射剂,每次1.6 mg,每周2次,皮下注射.2组患者均持续治疗24周.观察2组患者的临床疗效及HBV-DNA、HBeAg转阴率、谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)、透明质酸(HA)、血清总胆红素(TB)水平变化情况及药物不良反应发生情况.结果 治疗24周后,试验组总有效率为93.8％(120例/128例),对照组总有效率为73.4％(94例/128例),差异有统计学意义(P<0.05).试验组HBV-DNA及HBeAg转阴率为79.7％及46.9％,对照组HBV-DNA及HBeAg转阴率为69.5％及35.2％,差异有统计学意义(P<0.05).对照组及试验组GOT分别为(43.72±4.97)和(34.28±5.12)U·L-1,HA分别为(94.17±11.74)和(87.58±10.21)μg·L-1,GPT分别为(45.22±11.22)和(32.14±10.24)U·L-1,TB分别为(26.34±11.23)和(19.52±10.81)μmol·L-1,差异均有统计学意义(均P0.05).结论 胸腺肽α1注射剂治疗HBeAg阳性乙肝肝硬化代偿期效果良好,可明显改善患者肝功能,提高HBeAg转阴率、改善肝纤维化指标.