目的观察帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症的疗效,并探讨治疗策略。方法 53例精神分裂症患者给予帕利哌酮缓释片,治疗前和治疗后2,4,8,12周分别评定阳性和阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)、副反应量表(TESS)。结果 1 PANSS总分、阳性症状分量表分、阴性症状分量表分和一般因子量表分,均较前一观察点(基线、2周末、4周末、8周末、12周末)减少,差异有统计学意义(均P<0.01);PANSS总分减分率及PSP总分均较前一观察点增加,均差异有统计学意义(均P<0.05)。212周PANSS总分和PSP总分变化趋势图显示,4周内变化较8周至12周明显。335例患者第2周末PANSS总分减分率≥20%为早期反应者,其第12周末有32例显效;18例第2周末PANSS总分减分率<20%为无早期反应者,其第12周末有9例显效。4治疗后2周末PANSS减分率与治疗后第4周末、第8周末、第12周末PANSS减分率均显著相关(均P<0.01);治疗后2周末PSP总分与治疗后第4周末、第8周末、第12周末PSP总分均显著相关(均P<0.01)。结论帕利哌酮缓释片起效快,能12周持续改善精神分裂症患者症状和社会功能,2周内的反应可预测后期疗效。