探讨心血管内科疾病护理中的不安全因素及防范措施

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  摘要:目的:探究心血管内科疾病护理工作中的不安全因素,制定针对性的防范措施。方法:回顾性分析我院心血管内科于2017年1月至2018年5月期间收治的47例心血管疾病患者临床诊疗资料,综合整理分析引发患者住院期间不安全因素资料。结果:共发生护理不安全事件10件,由于科室护理人员缺乏,新护士较多,工作量大的引起的不安全事件为3例,(30.0%),由于護理人员违规操作引发护理不安全事件为1例,(10.0%).由于夜班人数为1人,引发护理不安全事件为1例,(10.0%),患者自身年纪大,文化程度低,依从性低,对自身疾病知识缺乏引发的不全全护理事件为5例,(50.0%)结论:心血管内科疾病护理工作中引发不安全事件的最主要影响因素为患者源于患者年龄较大,对自身病情和健康知识缺乏,应以此为依据综合制定防范措施。
  关键词:心血管内科疾病;不安全因素;防范措施
  由于心血管疾病临床猝死率较高,且发生猝死的临床症状不明显,导致心血管内科疾病护理存在较多风险[1]。本文就心血管疾病护理工作中的不安全因素展开研究,回顾性分析我院2017年1月至2018年5月期间收治的47例心血管疾病患者临床诊疗资料,现将研究心得作以下报道:
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  回顾性分析我院心血管内科于2017年1月至2018年5月期间收治的47例心血管疾病患者临床诊疗资料,47例患者中共有男性患者29例(61.70%),女性患者18例(38.30%),年龄上限为80岁,年龄下限为49岁,平均年龄为(67.5±4.3)岁,病程为(5个月~19年),平均病程为(6.9±2.4)年。心肌梗塞患者8例,高血压患者11例,冠状动脉硬化患者19例,风湿性心脏病患者6例,心肌炎患者2例,早搏患者1例。所有患者均已同意参与实验数据收集,本研究已取得科室和院办核准,准予进行。
  1.2方法
  采用回顾性分析法分析2017年1月至2018年5月期间收治的47例心血管疾病患者临床诊疗资料,制作危险因素调查问卷,评估患者住院治疗期间引发不安全事件的危险因素。总结分析造成不安全事件的因素,制定对应的防范护理策略[2]。
  1.3观察指标
  记录患者住院治疗期间发生不安全事件,分析危险因素和占比。
  1.4统计学方法
  所有研究数据使用统计学软件SPSS20.0进行运算处理,进行X2检测,当检测后的P值小于0.05时认为组间对比结果具有统计学意义。
  2.结果
  共发生护理不安全事件10件,由于科室护理人员缺乏,新护士较多,工作量大的引起的不安全事件为3例,(30.0%),由于护理人员违规操作引发护理不安全事件为1例,(10.0%).由于夜班人数为1人,引发护理不安全事件为1例,(10.0%),患者自身年纪大,文化程度低,依从性低,对自身疾病知识缺乏引发的不全全护理事件为5例,(50.0%)见下文表1。
  3.讨论
  伴随着物质生活和医疗卫生条件的改善,人均寿命普遍增长,与此同时心血管疾病的发病率居高不下,作为被世界卫生组织公布危害人类健康的三大疾病之一,心血管疾病对于人类健康的危害极高[3]。
  心血管内科疾病护理工作中发生不安全事件风险除护理人员缺乏,工作量大外,患者自身引发的危险因素占据很大比例。由于高血压、心脏病患者随着病程延长,最终疾病走向为心力衰竭,此种病理性改变过程不可逆,只能用药物维持患者现有身体状况,一旦患者在治疗过程中依从性不高,不能连续服用治疗药物,将导致患者心力衰竭症状进一步恶化,从而引发护理不安全事故[4]。心内科疾病患者年龄越大、体质差以及对疾病知识的认知偏差都会造成护理安全隐患,针对此种现象,护理人员需要加强与患者之间的沟通,积极对患者进行健康宣教,从认知和行为干预方面降低患者住院治疗期间的不安系数[5]。
  在本文研究中,由于护理人员工作失误造成的护理不安全事件占比50.0%,证明护理人员综合护理业务水平是影响心内科疾病护理工作安全质量较为重要影响因素,由于心内科疾病患者起病快,发病急,导致护理工作强度较大,护理人员处于超负荷工作状态,加上临床用于治疗心血管疾病药物种类繁杂,药物名称较为冗长,容易产生记忆混淆。护理人员护理风险意识不足加上工作责任心不强导致给药错误,将对患者造成难以估量的伤害。此外,如果科室管理制度松散,护理安全管理存在漏洞,也极易引发护理不安全事件。
  综上所述,心血管内科疾病护理不安全因素主要源于患者年龄较大,对自身病情和健康知识缺乏,证明护理人员对患者严格执行健康教育的重要性。对患者自身疾病,饮食习惯去进行健康知识普及教育制定预防性管理措施时,需要重点分析患者自身因素引发的护理不安全事件,心血管内科科室需要加强护理管理,制定针对性的防范管理措施,加强对护理人员的考核与培训。针对年龄大的老年患者,护理人员要有耐心,多邀请其参与健康教育讲座,向其发放健康知识手册。
  参考文献:
  [1]柴秀枝. 探讨心血管内科护理过程中的不安全因素及防范对策[J]. 中外女性健康研究,2018(02):160+162.
  [2]梅花. 探讨心血管内科疾病护理中的不安全因素及防范措施[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(16):154-155.
  [3]贾莉莉. 心血管内科护理的不安全因素分析和防范措施探讨[J]. 当代医学,2016,22(27):96-97.
  [4]张彩霞,吕美霖. 心血管内科护理中不安全因素及防范措施[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(03):80-81.
  [5]陈丽清,林群带. 心血管内科护理不安全因素分析及防范对策[J]. 中国药物经济学,2014,9(05):145-146.
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