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目的:观察黄芪葛根汤加减对2型糖尿病老年患者的治疗效果及胰岛素抵抗、脂联素的影响.方法:将2017年1月～2019年11月我院2型糖尿病老年患者96例,随机分为2组,对照组48例采用二甲双胍治疗;在此基础上,观察组采用黄芪葛根汤加减治疗,采血测定空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,FPG)、餐后2h血糖(2 Hours Postprandial Blood Glucose,2hPG)、空腹胰岛素(Fasting Insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Insulin Resistance Index,HOMA-IR)和脂联素(Adiponectin,APN)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平,比较两组临床疗效.结果:与治疗前比,两组治疗后FPG、2hPG、FINS及HOMA-IR下降;与对照组比,观察组治疗后FPG、2hPG、FINS及HOMA-IR较低,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比,两组治疗后血清APN升高,血清IL-6、TNF-α下降;与对照组比,观察组治疗后血清APN较高,血清IL-6、TNF-α较低,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组有效率83.33％低于观察组95.83％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间不良率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪葛根汤加减对2型糖尿病老年患者的治疗效果显著,可改善胰岛素抵抗和糖代谢,降低炎症因子,值得推广.