糖皮质激素在肿瘤内科临床应用的疗效和安全性

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  【摘要】目的:对糖皮质激素于肿瘤内科的临床应用效果和安全性进行探究与分析。方法:选取2018年6月-2019年6月于我院进行肿瘤治疗的放、化疗患者20例,根据随机分组的方法分为研究组与参照组,每组各10例患者,两组患者均采取糖皮质激素疗法,但于糖皮质激素的用量方面有所差异,研究组患者进行治疗时糖皮质激素用量约为40g至60g,参照组进行治疗时糖皮质激素用量约为30g至40g,对两组患者放、化疗副作用的治疗效果及药物副作用发生状况进行比较与分析。结果:研究组患者治疗效果明显优于你参照组,且该项数据存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);于药物副作用发生状况方面,研究组患者与参照组患者副作用发生率无明显差异,不具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖皮质激素在减缓放、化疗副作用方面疗效良好,且药物本身副作用较小,值得于肿瘤内科临床领域进行推广。
  【关键词】糖皮质激素;肿瘤内科;临床应用;疗效;安全性
  【中图分类号】R730.5 【文献标识码】B
  就目前医学领域而言,“癌症猛于虎”绝非戏言,虽然全世界数以万记的医学专家投身于对肿瘤的研究之中,但目前世界范围内的医学专家仍未取得突破,肿瘤始终居于医学界难题的顶峰位置[1]。目前,治疗肿瘤的最常用方法依旧是化疗与放疗两类,这两类疗法能够在一定程度上度对恶性肿瘤患者实现“生命延续”,但是却会在治疗期间给恶性肿瘤患者带来巨大的痛苦[2]。而糖皮质激素能够有效缓解放疗、化疗疗法的副作用,现为对糖皮质激素对化、放疗副作用的疗效及糖皮质激素本身可能会给患者带来的副作用进行验证与分析,我院选取2018年6月-2019年6月于我院进行肿瘤治疗的放、化疗患者20例作为研究对象,详细研究过程与内容如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  现选取2018年6月-2019年6月于我院进行肿瘤治疗的放、化疗患者20例,根据随机分组的方式分为研究组与参照组,每组各10例患者。研究组患者有男性4例,女性6例,年龄居于24-72岁间,平均年龄为(47.65±2.49)岁;参照组患者有男性5例,女性5例,年龄居于25-70岁间,平均年龄为(46.28±2.84)岁。根据对比发现,研究组与参照组患者于性别、年龄方面差距微小,不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较与分析。
  1.2方法
  研究组与参照组患者均接受常规治疗,即化疗与放疗,于治疗期间给予不同剂量的甲泼尼龙,研究组患者甲泼尼龙剂量为40-60g,参照组患者甲泼尼龙剂量为30-40g,每日服用一次[3]。
  1.3观察指标
  对研究组、参照组患者于放、化疗副作用的治疗效果进行对比,治疗效果分为三个层级:有效,患者在服用糖皮质激素后放、化疗的副作用出现了明显缓解;显效,患者在服用糖皮质激素后放、化疗的副作用得到了一定程度的缓解;无效,患者在服用糖皮质激素后放、化疗的副作用丝毫没有好转。对研究组、参照组服用糖皮质激素后药物的副作用发生状况进行对比,糖皮质激素可能带来的副作用主要包括低血钙、高血糖、肝功能异常以及肺功能异常等等。
  1.4统计学方法
  本次研究中的所有数据皆采用SPSS20.0软件来进行计算和处理,所有的计数资料都采用x2进行检验,并通过(n,%)来进行表示,当数据P值小于0.05时,该项数据组间比较具有统计学意义。
  2 结果
  2.1糖皮质激素对放、化疗副作用的治疗效果比较
  由研究与对比得知,研究组在放、化疗副作用方面的治愈总有效率为90%,参照组则为70%,两组数据存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。详细数据可见表1。
  2.2糖皮质激素副作用发生率比较
  经对比与研究可知,研究组副作用发生率为20%,参照组副作用发生率为20%,两组差距不具有统计学意义(P>0.05)。详细数据可见表2。
  3 讨论
  由于全球范围内仍未找根除恶性肿瘤的方法,因此目前院方在对恶性肿瘤进行治疗时,往往会采取以控制为主的药物疗法,即仍以放、化疗为主要治疗手段,而后通过糖皮质激素等药物对放、化疗所带来的副作用进行缓解与抑制[4]。然而“是药三分毒”,甲泼尼龙本身也是极易产生副作用的药物,如此便对用药剂量提出了要求[5]。为了验证甲泼尼龙对放、化疗副作用的疗效及其本身的药物副作用发生状况,我院特进行了此研究。
  经研究发现,使用了40-60g甲泼尼龙的参照组患者于放、化疗副作用治愈方面明显高于使用了30-40g的参照组患者,证明糖皮质激素在治疗放、化疗副作用方面疗效良好,能够有效降低肿瘤患者的痛苦;在糖皮质激素药物副作用发生率方面,研究组与参照组差距微小,证明糖皮质激素副作用的发生与使用剂量并不存在必然联系。
  综上所述,糖皮質激素在肿瘤内科的临床应用方面具有积极意义,为恶心肿瘤患者带来的好处远大于弊端,值得进行推广及广泛投入使用。
  参考文献:
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  [2]范海青,张睿,韩海燕, 等.丙种球蛋白联合短程大剂量糖皮质激素冲击疗法对重症肌无力的疗效研究[J].神经损伤与功能重建,2020,15(5):296-297.
  [3]冉苗苗.四君子汤联合吸入糖皮质激素对COPD患者的疗效及呼吸功能、免疫功能的影响[J].贵州医药,2020,44(4):602-604.
  [4]杨晓倩,秦莉,张艺文, 等.糖皮质激素与心血管疾病[J].心血管病学进展,2020,41(4):404-407.
  [5]朱捷,诸震波,徐毅, 等.中等剂量糖皮质激素治疗外伤陛视神经病变早期疗效和安全陛分析[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):404-408.
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