【摘 要】
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1 病例资料rn患者女,80岁,主因头晕伴恶心、呕吐12h于2017年3月7日入院.患者既往患有高血压、冠心病、脑梗死等疾病,使用苯磺酸左旋氨氯地平片,缬沙坦胶囊,硫酸氢氯吡咯雷等
【机 构】
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解放军第254医院药剂科 天津300142
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1 病例资料rn患者女,80岁,主因头晕伴恶心、呕吐12h于2017年3月7日入院.患者既往患有高血压、冠心病、脑梗死等疾病,使用苯磺酸左旋氨氯地平片,缬沙坦胶囊,硫酸氢氯吡咯雷等药物.无药物、食物过敏史.入院体检:T 36.3℃,P 50次/min,R 19次/min,BP 217/91 mmHg.心界无扩大,心律齐,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音.全身皮肤无黄染、皮疹、出血点、紫癜.其余体格检查未见异常.辅助检查:头颅CT提示:多灶性腔隙性脑缺血灶;心电图:窦性心动过缓,心肌缺血.实验室检查:WBC 13.26×109·L-1,N91.1%,Plt 229×109·L-1,Hb 96 g·L-1,白蛋白32.00 g·L-1,钾3.40 mmol·L-1,总蛋白59.50 g·L-1.肝肾功能、尿常规及便常规正常.入院诊断:①电解质紊乱,低钾血症;②低蛋白血症;③腔隙性脑梗死;④肺炎;⑤全身炎症反应综合征;⑥营养性贫血.
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