家庭无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的临床研究

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目的 探讨家庭无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并呼吸衰竭稳定期的可行性,观察其肺功能和血气变化.方法 选择2008年2月至2011年2月我科30例COPD合并呼吸衰竭住院患者,给予无刨机械通气,每日8~12 h,在治疗前后和稳定期分别检测血气分析、肺功能,一般4周为1疗程.通气模式:S/T IPAP(14~20 cm H2O) EPAP(3~5 cm H2O).其中10例COPD合并呼吸衰竭的患者好转出院后自购万曼双水平呼吸机ST22型,给予家庭无创机械通气,模式同上.其余患者出院后给予家庭氧气治疗.出院后半年复查血气和肺功能.结果 住院期间应用无创机械通气,30例患者血气和肺功能指标均显著改善,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).出院后半年,无创机械通气组和吸氧组复查肺功能和血气指标差异有统计学意义(P<0.05),且住院次数分别为0次和15次.结论 家庭无创机械通气可改善患者的血气和肺功能,能减少其住院次数,提高生活质量。

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