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目的探讨口服右旋美托咪啶对小儿扁桃体切除术前镇静、术后镇静、镇痛、急性躁动的效果。方法选择我院2013年9月~2014年9月收治扁桃体切除术患儿80例作为研究对象,80例ASA I-II级行扁桃体手术的患儿,随机分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),各40例,D组术前1 h口服含有2.5μg/kg右美托咪定糖浆10 m L,C组术前1 h口服10 m L糖浆,麻醉诱导采用丙泊酚1~2 mg/kg、罗库溴铵0.6 mg/kg、芬太尼2μg/kg,病人术中以2%七氟醚、6~10μg/kg/h瑞芬太尼维持,手术结束停止吸入七氟醚和瑞芬太尼泵人,静推1 mg/kg氟比洛芬酯。观察记录患儿不同时间点血流动力学的指标及服药后30 min时的镇静评分、与父母分离时的情绪状态以及麻醉结束至睁眼时间。结果两组患儿在年龄、体重、性别比及手术时间等指标上的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组T1时HR明显下降,D组在T1-T5时MAP及HR均较C组低,尤其是T4和T5两个时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。C组和D组RSS评分分别为(2.5±0.5)和(2.7±0.5),差异无显著差异(P>0.05)。C组的首次睁眼时间是(8.5±4.0)min,D组的为(9.2±5.0)min,两组无显著差异(P>0.05)。C组病人躁动的发生率为36%,D组病人的发生率为16%,两组相比有显著差异(P<0.05)。结论口服右旋美托咪啶可有效预防小儿扁桃体术后急性躁动。