目的应用血管回声跟踪(ET)技术评价妊娠期糖尿病(GDM)患者出现血管并发症之前有无血管内皮功能损害,并分析影响血管内皮功能的相关危险因素。方法收集GDM患者50例(GDM组)和正常孕妇50名(对照组),应用ET技术检测肱动脉,获得血管内皮功能参数,比较两组血管内皮功能参数和妊娠前体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后1h血糖(P1hPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及胰岛素抵抗指数(IR)的差异;以BMI、FBG、P1hPG、P2hPG、TC、TG、IR为自变量,以血管硬化度(β)、脉搏波传导速度(PWVβ)、弹性系数(Eρ)和顺应性(AC)为因变量,行多因素多元逐步线性回归分析,分析影响血管内皮功能的相关危险因素。结果 GDM组β、PWVβ、Eρ、BMI、FBG、P1hPG、P2hPG、TC、TG、IR均较对照组增高,AC较对照组减低(P均<0.05);IR、FBG对β,IR对PWVβ,TG对Eρ,BMI对AC有显著危险性(P均<0.05)。结论 GDM患者在出现血管并发症之前即有发生血管内皮功能损害的可能;产前有效调整及控制孕妇体质量、FBG、TG及胰岛素水平对防治GDM患者血管内皮功能损害有重要意义。