【摘 要】
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目的 结系统性红斑狼疮(SEE)合并弥漫肺泡出血(DAH)的临床特点.方法 回顾性分析17例SLE合并DAH患者的临床表现、实验室检查、诊治和转归.结果 SLE合并DAH主要表现为低氧血症(100%)、呼吸困难(88%)、咳嗽(88%)、发热(82%)和咯血(71%).大部分(94%)患者同时合并肾脏受累.近60%合并肺部感染.血红蛋白平均下降(32±11.3)g/L.SLE疾病活动指数平均(17
【机 构】
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100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科,100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院普通内科,100730,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染科,1
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目的 结系统性红斑狼疮(SEE)合并弥漫肺泡出血(DAH)的临床特点.方法 回顾性分析17例SLE合并DAH患者的临床表现、实验室检查、诊治和转归.结果 SLE合并DAH主要表现为低氧血症(100%)、呼吸困难(88%)、咳嗽(88%)、发热(82%)和咯血(71%).大部分(94%)患者同时合并肾脏受累.近60%合并肺部感染.血红蛋白平均下降(32±11.3)g/L.SLE疾病活动指数平均(17 ±10)分.17例患者全部接受激素治疗,13例并用免疫抑制剂.死亡组机械通气率高于存活组(P<0.05).结论 DAH是SEE少见而危重的并发症,与SLE疾病活动有关.常合并狼疮性肾炎.并非所有患者均有咯血表现。
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急诊科医疗需求激增(emergency department surge)指短时间内急诊科医疗需求大量、持续地增加或需求异常复杂的状态.可由日常因素和灾难事件引起,是伤患数量与所需医疗资源失衡的情形,可造成急诊科拥挤、秩序混乱甚至工作瘫痪等突出后果.目前突发群体伤亡事件和其他公共卫生事件均可导致极其严重的急诊科医疗需求激增问题[1]。
目的 评价多西他赛联合表柔比星(EPI)或比柔比星(THP)新辅助治疗乳腺癌的临床疗效和毒性反应,探讨影响化疗疗效的相关因素.方法 2006年3月至2008年4月,160例Ⅱ～Ⅲ期原发性乳腺癌患者在术前接受新辅助治疗,方案为多西他赛联合表柔比星或比柔比星的3周方案,术前化疗2～6个周期,观察近期疗效和毒副反应,分析相关因素与疗效的关系.结果 原发病灶临床有效率(RR)为90%(144/160),其
患者男,48岁.因"胸闷、胸痛、头晕、乏力进行性加重4个月"就诊.胸部CT:前纵隔不规则形巨大肿块影,边界不清.密度不均,其间见囊变区,增强后实性部分轻度强化,肿块侵犯右侧上腔静脉并延至右心房人口处,致上腔静脉基本闭塞,周围较多侧枝静脉扩张;左侧胸膜腔内弧形水样密度影;
目的 调查行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者手术前、后抑郁症的发生和变化以及生存质量(QOL)情况,并研究抑郁症对CABG患者生存质量的影响.方法 138例CABG患者在手术前一周内,术后1、3、6个月进行Beck抑郁问卷的自我评测并计分;并在手术前一周内,术后1、6个月采用SF-36量表测评患者的生存质量.根据患者是否存在抑郁症将患者分为抑郁组和非抑郁组,对比分析两组间术前、术后的生存质量状况
新近发现睡眠呼吸暂停综合征(SAHS)与心血管疾病发病有关. 心肌功能指数(MPI)是一项评价心肌综合功能的超声心动图参数。
目的 分析非糜烂性反流病(NERD)及反流性食管炎(RE)患者体表胃电及心率变异性(HRV)的变化,探讨胃电活动及自主神经系统(ANS)功能在发病中的作用.方法 NERD 21例、RE 21例和健康对照20名,描记试餐前后的多导体表胃电和心电活动.胃电参数包括主频、主功率、正常胃电慢波节律百分比(N%)和慢波耦联百分比(%SWC).对心电信号进行HRV功率谱分析评价ANS功能,参数包括交感活性、迷
病例摘要 患者:男,35岁,已婚已育.主诉:尿频、排尿费力15年,间断头痛伴恶心2年,加重7 d.现病史:患者于15年前出现尿频,白天排尿7～8次,夜间3～4次,每次尿量300～400 ml,并排尿费力,未就诊.两年前因头痛伴恶心就诊于山东省昌邑市当地医院,当时测血压180/140 mm Hg,查体无阳性体征。
目的 探讨超声引导喙突径路锁骨下臂丛神经阻滞应用于上肢手术患者时的局麻药物最低有效剂量.方法 温州市中西医结合医院2007年8月至12月择期行上肢手术的患者160例,随机分为A、B、C、D 4组,每组40例,在超声引导下行喙突径路锁骨下臂丛神经阻滞,局麻药为0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等量混合液,各组患者每神经束分别注射局麻药8、7、 6、 5 ml.观察桡神经、腋神经、正中神经、尺神经、臂内