【摘 要】
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目的探讨经小切口行Le Fort Ⅲ型截骨术矫正面中部发育不全的临床应用。方法2001年6月至2015年2月，对33例面中部发育不全患者，分别经上睑皱褶内侧半切口、眉内近中侧切口或上睑弧形切口，结合睑缘下切口和口内上颌龈颊沟切口，切开后于骨膜下剥离显露截骨线并依序截骨，使用上颌骨把持钳折断面中部骨段。根据术前设计，安装颅骨外固定牵引器行牵引成骨术，或即刻前徙面中部骨段、植骨及坚固内固定手术。结果所
【机 构】
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目的探讨经小切口行Le Fort Ⅲ型截骨术矫正面中部发育不全的临床应用。
方法2001年6月至2015年2月，对33例面中部发育不全患者，分别经上睑皱褶内侧半切口、眉内近中侧切口或上睑弧形切口，结合睑缘下切口和口内上颌龈颊沟切口，切开后于骨膜下剥离显露截骨线并依序截骨，使用上颌骨把持钳折断面中部骨段。根据术前设计，安装颅骨外固定牵引器行牵引成骨术，或即刻前徙面中部骨段、植骨及坚固内固定手术。
结果所有患者面中部骨段获得足够距离前徙，术中出血量和手术时间较冠状切口减少，术后瘢痕不明显。X线头影测量侧位片显示上颌骨的上牙槽座点前徙距离为7.2～20.7 mm，平均12.4 mm。术后随访0.5～8年，平均5.4年，患者术后容貌明显改善，侧貌正常，鼻梁及鼻下部挺拔，上唇丰满；突眼明显减轻，无复视、视物异常或眼睑功能异常；张闭口运动正常。
结论小切口可以实现Le Fort Ⅲ型截骨及相关的牵引或正颌手术操作，术中出血少，术后切口瘢痕轻微，前徙效果稳定。
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