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关键词 孕产妇 死亡率 活产数
为了解我市孕产妇死亡状况，分析构成死亡的各种因素，特对我市2000～2006年间孕产妇死亡情况进行回顾性分析，通过对孕产妇死亡报告卡中数据进行分析，及时发现孕产妇保健工作中存在的问题，以确定阶段性孕产妇保健工作重点，从而达到降低孕产妇死亡率的最终目的。
资料与方法
对象: 2000～2006年我市所辖七個县(市、区)从妊娠开始至产后42天死亡的孕产妇，包括妊娠各期和不同部位，与妊娠有关或因妊娠加重的内科疾病而死亡者，但不包括意外、葡萄胎和计划生育手术死亡者。
资料来源：各县(市、区)上报的孕产妇死亡报告卡(省统一使用的报告卡)；活产数是各县(市、区)妇幼保健专业机构上报的年报表中数据；孕产妇死亡率计算方法：死亡率=年内孕产妇死亡人数/年内活产数×10万/10万。
结 果
孕产妇死亡率：2000～2006年我市分娩活产数为176 718例，孕产妇死亡58例，2000～2005年死亡率呈逐年下降趋势。
孕产妇主要死因构成及顺位：58例孕产妇死亡中第1位死因是产科出血发生18例，占死亡的31.03%；其次为妊高征发生17例，占死亡的29.31%；第3位死因是内科合并症发生10例，占死亡的17.24%；第4位死因是羊水栓塞发生5例，占死亡的8.62%；其他共8例，占死亡的13.79%。见表1。
孕产妇死亡相关因素：①产前检查次数：产前检查达到5次(按孕产妇系统管理达到的次数)的只有4人(占6.90%)，在1～4次之间的有40人(占68.97%)，1次未检查的就有14人(占24.00%)。②经济状况(月人均收入)：月人均收入在50～100元之间的有21人(占36.21%)，100～200元之间的有21人(占36.21%)，200元以上的有16人(占27.59%)。③居住地：48例居住在农村占孕产妇死亡的82.76%，10例居住在城市占孕产妇死亡的17.24%。④文化程度：3例为高中文化(占5.17%)，其余均为初中以下文化(占94.83%)。⑤妊娠次数：第1胎妊娠的有11人(占18.97%)，第2～5胎妊娠的有47人(占81.03%)。⑥年龄：20～30岁之间的有19人(占32.76%)，30～42岁之间的有39人(占67.24%)。⑦计划外妊娠的有17例(占29.31%)，计划内妊娠的有41例(占70.69%)。
讨 论
加强孕产妇系统管理，认真筛查高危妊娠，是降低孕产妇死亡率的关键。58例孕产妇死亡中只有4例产前检查按要求达到5次，未做过产前检查的就有14例，未系统做过产前检查的有40例，二者所占的比例为93.10%，58例孕产妇死亡中有17例为妊高征，由于孕期没按要求作系统的产前检查，从而导致高危孕妇不能及时被发现，失去了治疗时机。
提倡住院分娩，把好产科质量，是降低孕产妇死亡的重中之重。从孕产妇死亡的原因来看，产科出血是孕产妇死亡的第1位，58例孕产妇死亡中就有18例。应有针对性地对产科医护人员进行业务培训，迅速提高产科医护人员的知识技能、服务能力和急救水平，减少因产科出血而发生的孕产妇死亡。
加强妇幼卫生健康教育，提高妇女的知识水平，增强其自我保护意识和保健技能。
加强各级医疗保健机构服务的管理，产科医生持证上岗，依法进行医疗保健服务，以确保产妇分娩的安全。
加强计划外妊娠、经产妇、高龄产妇的保健管理工作，减少孕产妇死亡。
为了解我市孕产妇死亡状况，分析构成死亡的各种因素，特对我市2000～2006年间孕产妇死亡情况进行回顾性分析，通过对孕产妇死亡报告卡中数据进行分析，及时发现孕产妇保健工作中存在的问题，以确定阶段性孕产妇保健工作重点，从而达到降低孕产妇死亡率的最终目的。
资料与方法
对象: 2000～2006年我市所辖七個县(市、区)从妊娠开始至产后42天死亡的孕产妇，包括妊娠各期和不同部位，与妊娠有关或因妊娠加重的内科疾病而死亡者，但不包括意外、葡萄胎和计划生育手术死亡者。
资料来源：各县(市、区)上报的孕产妇死亡报告卡(省统一使用的报告卡)；活产数是各县(市、区)妇幼保健专业机构上报的年报表中数据；孕产妇死亡率计算方法：死亡率=年内孕产妇死亡人数/年内活产数×10万/10万。
结 果
孕产妇死亡率：2000～2006年我市分娩活产数为176 718例，孕产妇死亡58例，2000～2005年死亡率呈逐年下降趋势。
孕产妇主要死因构成及顺位：58例孕产妇死亡中第1位死因是产科出血发生18例，占死亡的31.03%；其次为妊高征发生17例，占死亡的29.31%；第3位死因是内科合并症发生10例，占死亡的17.24%；第4位死因是羊水栓塞发生5例，占死亡的8.62%；其他共8例，占死亡的13.79%。见表1。
孕产妇死亡相关因素：①产前检查次数：产前检查达到5次(按孕产妇系统管理达到的次数)的只有4人(占6.90%)，在1～4次之间的有40人(占68.97%)，1次未检查的就有14人(占24.00%)。②经济状况(月人均收入)：月人均收入在50～100元之间的有21人(占36.21%)，100～200元之间的有21人(占36.21%)，200元以上的有16人(占27.59%)。③居住地：48例居住在农村占孕产妇死亡的82.76%，10例居住在城市占孕产妇死亡的17.24%。④文化程度：3例为高中文化(占5.17%)，其余均为初中以下文化(占94.83%)。⑤妊娠次数：第1胎妊娠的有11人(占18.97%)，第2～5胎妊娠的有47人(占81.03%)。⑥年龄：20～30岁之间的有19人(占32.76%)，30～42岁之间的有39人(占67.24%)。⑦计划外妊娠的有17例(占29.31%)，计划内妊娠的有41例(占70.69%)。
讨 论
加强孕产妇系统管理，认真筛查高危妊娠，是降低孕产妇死亡率的关键。58例孕产妇死亡中只有4例产前检查按要求达到5次，未做过产前检查的就有14例，未系统做过产前检查的有40例，二者所占的比例为93.10%，58例孕产妇死亡中有17例为妊高征，由于孕期没按要求作系统的产前检查，从而导致高危孕妇不能及时被发现，失去了治疗时机。
提倡住院分娩，把好产科质量，是降低孕产妇死亡的重中之重。从孕产妇死亡的原因来看，产科出血是孕产妇死亡的第1位，58例孕产妇死亡中就有18例。应有针对性地对产科医护人员进行业务培训，迅速提高产科医护人员的知识技能、服务能力和急救水平，减少因产科出血而发生的孕产妇死亡。
加强妇幼卫生健康教育，提高妇女的知识水平，增强其自我保护意识和保健技能。
加强各级医疗保健机构服务的管理，产科医生持证上岗，依法进行医疗保健服务，以确保产妇分娩的安全。
加强计划外妊娠、经产妇、高龄产妇的保健管理工作，减少孕产妇死亡。