【摘 要】
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1 病例报告rn患儿,男,1岁.患儿出生后听力筛查未通过,6月龄经听力检查诊断为双侧极重度感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),7月龄开始右耳佩戴助听器,1岁因语言发育迟缓来我院行人工耳蜗(CI)植人手术.患儿出生时无窒息等异常,既往无脑膜炎、耳外伤、耳毒性药物应用史,无耳聋家族史.患儿面部存在内眦赘皮、上睑下垂(图1),可见漏斗胸(图2),皮肤无多发色素沉着.双耳廓无畸形,耳道通畅,鼓膜完整、标志清晰;鼻部及咽喉部未见明显异常.双侧阴囊扁平,双侧腹股沟区可触及睾
【机 构】
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻咽喉口腔颌面外科 上海,200127
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1 病例报告rn患儿,男,1岁.患儿出生后听力筛查未通过,6月龄经听力检查诊断为双侧极重度感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL),7月龄开始右耳佩戴助听器,1岁因语言发育迟缓来我院行人工耳蜗(CI)植人手术.患儿出生时无窒息等异常,既往无脑膜炎、耳外伤、耳毒性药物应用史,无耳聋家族史.患儿面部存在内眦赘皮、上睑下垂(图1),可见漏斗胸(图2),皮肤无多发色素沉着.双耳廓无畸形,耳道通畅,鼓膜完整、标志清晰;鼻部及咽喉部未见明显异常.双侧阴囊扁平,双侧腹股沟区可触及睾丸样组织,右侧睾丸位置高.心脏彩超显示Ⅱ型房间隔缺损;心电图提示不完全性右束支传导阻滞伴右室大.B超显示双侧腹股沟区隐睾.
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气管、支气管异物是严重危及儿童生命的急症,异物性质以坚果等有机物最为多见,笔帽类特殊异物较为少见,此类异物体积较大,气道堵塞较为严重,且异物取出具有一定难度,其中又以笔帽底部无通气孔的病例病情更为危重,一旦处理不当,会出现危及生命的严重后果[1].现回顾我院收治的42例经硬质支气管镜检查证实为笔帽类异物的患儿资料(图1),按照笔帽底部是否有通气孔进行分组(图2、3),并对两组患儿的临床特点及诊治情况进行比较,以提高对此类疾病的认识.
目的:初步探讨鼻呼出气NO(nNO)对特异性变应原皮下免疫治疗儿童变应性鼻炎(AR)的短期疗效评估价值.方法:选择2018年1月-2019年1月在广州市妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科治疗的AR患儿87例(病例组)以及同期在医院接受体检的健康儿童80例(对照组)的资料进行回顾性分析.病例组采用特异性变应原皮下免疫治疗方法.对比对照组和病例组不同治疗时间点的nNO及鼻部症状评分(TNSS)变化情况.观察病例组患儿在治疗1年后的治疗效果,分析不同治疗效果的病例组患儿在治疗过程中的nNO与TNSS变化情况(nNO△、
目的:探讨慢性鼻窦炎(CRS)的病理类型、临床特征以及与预后的关系.方法:对2017年1月一2018年12月在南京医科大学附属江宁医院行鼻内镜手术的135例CRS患者进行回顾性研究.通过对病理切片逐一阅片,将患者分为4型,即嗜酸粒细胞型CRS(eCRS)、淋巴细胞和/或浆细胞型CRS、中性粒细胞型CRS和混合型CRS,后三者统称为非eCRS(non-eCRS).于2021年1-2月进行随访,分析比较不同病理类型的分布、临床特征及预后差异.结果:①135例CRS患者中,eCRS共42例(31.1%),non
目的:探究锥形束计算机断层扫描(CBCT)在颞骨细微结构测量的可行性及正常值范围.方法:15例福尔马林浸泡固定的人类尸头标本分别行CBCT、高分辨率CT、Micro CT扫描,对包括听骨链、耳蜗、半规管及面神经等在内的中内耳结构进行形态学测量,比较三种扫描方法所测结果间差异.结果:三种不同CT扫描所测参数组间对比除镫骨底板厚度(P<0.01)及耳蜗底周管径(P<0.01)外,余差异均无统计学意义.CBCT对面神经骨管缺损具有较好的诊断价值.结论:CBCT扫描时间短,辐射剂量小,成像质量高,能较准确地显示颞
目的:探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者血清B细胞活化因子(BAFF)水平变化及在息肉组织分型中的应用价值.方法:选取40例健康志愿者(对照组)和77例CRSwNP患者作为研究对象,并根据术后组织病理切片中嗜酸粒细胞浸润比例将CRSwNP分为非嗜酸性CRSwNP组(neCRSwNP组,n=40)和嗜酸性CRSwNP组(eCRSwNP组,n=37).收集所有被纳入者的血清,通过ELISA检测血清BAFF水平,并探讨其与患者临床指标的联系.通过受试者工作曲线(ROC)和多因素Logistic回归评估血
目的:阐述颈段颈内动脉畸形的临床特点及临床影像学分级方法.方法:回顾性分析成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科2018年4月-2021年2月收治的6例颈段颈内动脉畸形患者的临床资料,并按照临床影像学分级方法予以分级.结果:6例患者均依靠增强CT或CT血管造影确诊.畸形颈内动脉与咽部黏膜最短距离为0~2.0 mm,中位距离为1.3mm.4例口咽部颈内动脉畸形患者均属于Ⅳ级,损伤颈内动脉风险为极高危;2例下咽部颈内动脉畸形患者属于Ⅲ级,损伤颈内动脉风险为高危.结论:颈段颈内动脉畸形并不少见,增强CT或CT血
目的:应用新一代测序技术对临床确诊为Waardenburg综合征(WS)的3例患儿进行基因检测,探讨可能的分子遗传学机制.方法:对通过病史采集、全身及耳科查体、听力及影像学检查确诊为WS的3例患儿,采用新一代测序技术检测耳聋相关的159个基因的外显子区,6个线粒体基因,3个miRNA,得到可能的致病基因突变位点后,再对先证者的家属进行Sanger测序验证.结果:第1例先证者MITF基因(NM_000248)7号外显子出现1个杂合突变:c.641_643delGAA;第2例先证者MITF基因(NM_0013
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)的常规超声特征及相关因素与BRAFV600E基因突变的相关性.方法:选取2019年10月-2021年3月经锦州医科大学附属第一医院手术病理证实的208例PTC患者共266个结节,术后均采用实时荧光PCR定量技术行BRAFV600E基因检测,根据基因检测结果分为基因突变阳性组和阴性组,收集患者的常规超声特征及临床资料,分析其与BRAFV600E基因突变的相关性.结果:266个样本中,188例(70.7%)发生基因突变.单因素分析结果显示:两组患者年龄、结节边缘、与被膜分界、
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目的:观察鼻黏膜瓣在鼻咽癌放疗后鼻咽颅底骨质裸露修复中的效果,为鼻黏膜瓣在放疗后颅底骨质裸露中的修复提供依据.方法:回顾性分析8例行鼻内镜下鼻黏膜瓣修复鼻咽颅底骨质缺损或裸露的患者资料,术后随访黏膜瓣存活情况、骨质缺损或裸露处黏膜上皮化情况,以及患者主要临床症状改善和并发症情况.结果:除1例患者术后出现较严重的黏膜瓣坏死、骨质裸露,余7例患者黏膜瓣存活且鼻咽部黏膜上皮恢复良好.术后大部分患者头痛、鼻臭等临床症状较术前改善.结论:鼻黏膜瓣是一种安全和微创的自体材料,具有较好的生物相容性,在修复放疗后鼻咽颅底