目的探讨抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、Anu A和抗rRNP抗体联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床应用价值。方法选取96例SLE患者;77例非SLE疾病对照组,包括类风湿关节炎(RA)46例,原发性干燥综合征(p SS)11例,系统性硬皮病(SSc)10例,其他结缔组织病(CTD)10例;30例健康人对照组。用间接免疫荧光法检测抗双链DNA抗体,用免疫印迹法检测抗Sm抗体、Anu A、抗rRNP抗体。结果 96例SLE患者抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、Anu A和抗rRNP抗体的敏感性分别为57%、23%、41%和30%,明显高于疾病对照组,差异有显著性(p<0.01),30例健康对照组检测结果全部为阴性。4种抗体检测的特异性分别为99%、100%、98%和96%,对疾病诊断特异性无明显改变(p>0.05)。4种抗体联合检测可提高对SLE阳性检出率,其检测敏感性可提高到86%;在41例抗ds DNA阴性SLE患者中抗Sm抗体阳性率为26.8%(11/41)、Anu A阳性率为9.8%(4/41)、抗rRNP抗体阳性率为31.7%(13/41)。结论抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、Anu A和抗rRNP抗体在SLE的诊断有很高的特异性,敏感性各不相同,以抗ds DNA敏感性最高;4种特异性抗体在SLE诊断中有明显的互补作用,联合检测可提高对SLE的诊断水平,有利于SLE早期诊断、疗效观察以及病情监测追踪,具有重要临床意义。