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目的 分析总结非体外循环冠状动脉搭桥术中改体外循环的原因及处理经验。方法 对11例行非体外循环下冠状动脉搭桥的患者术中被迫改为体外循环下手术进行分析。结果 立即改为体外循环下行手术治疗，9例于并行循环心脏跳动下手术，2例于低温室颤下手术。其中1例于术后48h死于室颤，其他均健康出院。结论 严重的心律失常和持续的低血压是导致术中改为体外循环的直接因素，而急诊手术、左主干病变、室性心律失常、低左室射血分数（EF）、靶血管位置等为重要影响因素，充分的术前准备及恰当的术中处理，可大大减少这种情况的发生。