腰部椎间孔间距与深度的CT测量及应用

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jievons
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

椎间孔径路硬膜外注药有利于腰椎间盘突出症患者施行髓核化学溶解术。为建立该径路硬膜外穿刺的体表最佳穿刺点和穿利深度的测定方法,采用了CT技术,对100例健康成人(男、女各50例,平卧位)腰椎部进行横断扫描,由CT断层扫描图的游标尺测得双侧腰大肌之间及双侧椎弓根与腰背皮肤之间的距离,得出各腰椎间孔的间距与深度;另取12具新鲜尸体,取俯卧位,根据以上所得数据,确定最佳穿刺点及穿刺深度,成功地指导了各腰椎间孔径路硬膜外穿刺。在此基础之上,将该方法应用于临床,即:采用CT测出腰椎间盘突出症患者的有关椎间孔的间距与深度的数据指标,确定最佳穿刺点及穿刺深度,用于指导该穿刺的操作,60例的临床应用结果表明:一次穿刺成功为56例,成功率达90.3%。由此认为:椎间孔的间距与深度的CT测定对指导腰椎间孔径路硬膜外穿刺有很大意义。

其他文献
选择28例ASA Ⅰ~Ⅱ级、非心脏手术病人,随机分为氯胺酮-异丙酚静脉复合麻醉(K组,n =14)和芬太尼-异丙酚静脉复合麻醉(F组,n=14)。无术前用药。静注氯铵酮(K组)或芬太尼(F组)、维库溴铵和异丙酚诱导,气管插管。持续静脉泵入氯胺酮(K组)或芬太尼(F组)复合静滴异丙酚维持麻醉。结果诱导后K组血压(BP)和心率(HR)下降明显小于F组,但气管插管反应明显大于F组。K组麻醉后完全清醒时间
为探讨异丙酚的药代动力学指标,选择8例全麻成人择期手术患者,单次静脉注射异丙酚2mg/kg后,用高效液相色谱法测定血浆中异丙酚浓度,采用PKBP-NI程序进行数据处理。结果表明药代动力学符合三室开放模型,回归分析取得药代动力学参数,T1/2α=0.011h,T1/2β=0.193h,T1/2γ=2.630h,Vd=0.175L/kg,K10=10.40h,K31=0.660h,表明异丙酚消除快,分
期刊
期刊
期刊
期刊
期刊
为研究布加氏综合征腔-房转流术中的血流动力学变化,选择21例布加氏综合征患者,ASA Ⅱ~Ⅲ级,平均年龄33.4岁,择期行腔-房转流术。麻醉诱导采用静注咪唑安定、芬太尼及阿屈库铵,整个麻醉手术过程的各血流动力学指标采用Swan-Ganz导管方法进行监测,结果表明:与麻醉前相比,麻醉诱导后,CO、CI、SI、LVSWI和RVSWI等显著下降(P<0.01);与开放腔-房转流人造血管前相比,在开放时,
期刊
为观察二氢埃托啡(Dihydroetorphine,DHE)静注后对呼吸及气管插管反应的影响和维持麻醉的镇痛作用,将全麻下行择期手术病人98例,ASA Ⅰ~Ⅱ随机分为两组,分别在全麻诱导前单次静注DHE0.3μg·kg-1(A组)或0.2μg·kg-1(B组)。麻醉维持:吸入0.5%~1%异氟醚,静点1%普鲁卡因以及间断静注DHE0.1μg·kg-1,手术结束前1小时停止静注DHE。结果显示:与基