目的探讨连续多次注射富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)对脂肪移植成活率及移植质量的影响,为临床应用提供实验依据。方法取接受吸脂手术的1名25岁健康女性自愿捐赠的大腿后外侧区脂肪,采用静置法纯化脂肪颗粒;抽取其外周静脉血,经两次200×g离心10 min收集PRP;将PRP与10%CaCl2溶液以10∶1混合。选取5周龄雌性裸鼠24只,体重(20±3)g,随机分为实验组与对照组(n=12)。实验组于裸鼠左、右侧背部皮下各注射脂肪颗粒与PRP(10∶2)混合物0.8 mL,对照组注射相同剂量脂肪颗粒与生理盐水(10∶2)混合物。在首次移植后5、10 d,两组再次分别注射PRP与生理盐水0.14 mL。移植后观察裸鼠存活情况;于首次移植后15、30、90、180 d,两组取标本进行大体观察,测定组织块重量与体积;组织学观察组织与细胞形态特征,计算坏死面积比与微血管计数。结果裸鼠均成活至实验完成,两组移植部位均未出现感染及破溃。各时间点实验组组织块表面血管生成以及横切面液化、坏死情况均好于对照组。首次移植后15、30、90 d实验组组织块重量及体积均显著大于对照组(P<0.05),180 d时两组组织块重量及体积相似(P>0.05)。组织学观察示实验组各时间点脂肪细胞形态结构均清晰,中心区空泡逐渐增大,无明显坏死物质及钙化发生;对照组脂肪细胞形态结构逐渐紊乱,且出现大量坏死物质,钙化明显。实验组15、180 d时坏死面积比均小于对照组,微血管计数均多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 180 d内连续多次注射PRP辅助脂肪移植能促进脂肪成活并提高移植质量。