【摘 要】
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目的:了解护理记录当中所出现的问题,展开详细的分析和研究,提出相应对策,以减少或避免发生医疗事故.方法:由科室当中的质量监控人员展开对每个月出院的患者病例的调查,还需
【机 构】
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陇西县第一人民医院内五科 甘肃 定西 748100
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目的:了解护理记录当中所出现的问题,展开详细的分析和研究,提出相应对策,以减少或避免发生医疗事故.方法:由科室当中的质量监控人员展开对每个月出院的患者病例的调查,还需要对仍然在住院的患者也一并进行筛查.结果:内科方面护理记录的书写存在多个方面的缺陷,经过改善,其书写的质量有着明显的进步和提高.结论:发掘内科当中护理记录所存在的安全隐患,通过在内科科室中展开临床思维方面的培训,全面加强质量监控,增进医护人员的交流,减少在护理记录中出现的不足之处,还要保证记录内容足够客观和准确.
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