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为了探讨腰神经通道狭窄的病因,我们对224例腰椎间盘突出及腰椎管狭窄症患者进行了腰神经通道探查手术,结果发现其病因以腰部组织变性为主。除外伤及反复慢性腰部损伤引起腰部病变外,活动少,或很少进行腰部锻炼,体形肥胖也是引起腰神经通道狭窄日趋加重的致病因素。在治疗时强调不只满足于切除突出的椎间盘,应沿神经通道探查,清除一切卡压神经根的病变组织才能获得较好的治疗效果。我们随访197例,平均随访3a,优良率935%。