【摘 要】
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目的 分析急腹症患者行腹腔镜手术失败的原因,探讨腹腔镜急腹症手术中应注意的事项.方法 回顾性分析2006年5月至2011年3月间广东省惠州市中心人民医院收治的17例急腹症行腹腔
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目的 分析急腹症患者行腹腔镜手术失败的原因,探讨腹腔镜急腹症手术中应注意的事项.方法 回顾性分析2006年5月至2011年3月间广东省惠州市中心人民医院收治的17例急腹症行腹腔镜手术后失败再手术患者的临床资料.结果 17例再手术患者中男11例,女6例,年龄16～68岁;上消化道穿孔修补术后8例,阑尾切除术后8例,消化道出血行小肠部分切除术后1例.再手术原因:腹腔脓肿13例,其中4例合并内瘘;回盲部牙签异物残留1例;回盲部淋巴瘤并梗阻1例;右侧闭孔疝1例;小肠血管畸形出血1例.12例患者经保守治疗无效后行再次腹腔镜探查手术,其中5例顺利完成腹腔镜手术,7例中转开腹手术;另有5例行急诊开腹探查手术.所有患者均救治成功,术后7～21 d痊愈出院.结论 腹腔镜技术应用于外科急腹症时,须严格掌握腔镜探查指征和遵循手术操作规范,对于病情特殊、诊断及手术有难度者应及时中转开腹.
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