住院患者服药依从性及其心理社会影响因素探讨

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【目的】了解综合医院住院患者药物依从性状况及其心理、社会影响因素。【方法】采用5∶1完全随机抽样方法,对2010年11月至2013年2月期间在本院就诊的躯体疾病住院患者进行调查,共抽取样本607例。采用一般资料问卷、Morisky-4依从性调查问卷、医学应对量表(MCMQ)、多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对607例住院患者进行调查。【结果】①住院患者平均依从率为42%,内科患者依从率为40.42%,外科患者依从率为43.44%,内外科患者的依从率无统计学差异(χ2=0.566,P =0.452);②男性患者(χ2=4.565)、教育年限低(8.97±4.48,t =2.365)、已就业患者(χ2=4.528)及有既往住院史患者(χ2=5.372)的有更高的依从性( P <0.05);③低依从组患者的SDS、SAS及MCMQ回避分量表上的得分显著高于高依从组( t=3.459,P=0.001;t=4.556,P=0.001;t=3.983, P=0.001),而高依从组在有势力的他人影响(PHLC)的心理控制方式得分高于低依从组( t=-2.846,P=0.005)。【结论】与住院患者依从性有关的社会影响因素有性别、教育水平、就业情况、既往住院史;与依从性有关的心理因素有抑郁、焦虑、患者回避的应对方式,他人影响的心理控制源。
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