老年慢性阻塞性肺疾病患者骨质疏松状况的临床研究

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目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者骨质疏松(osteoporosis,OP)的骨密度(bone mineral density,BMD),探讨其发病危险因素。方法选取2014年6—12月本院70例住院COPD患者作为观察组,选取同期住院的50例非COPD患者作为对照组,分别测量其BMD、Pa O2等指标,对比观察组与对照组、不同吸烟及激素使用状况患者的BMD值,对Pa O2与BMD采用相关分析,计量资料采用t检验,相关性分析采用Pearson相关分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组L1~L4、股骨颈的BMD值为(0.889±0.122)、(0.924±0.144)、(0.987±0.161)、(0.960±0.149)、(0.760±0.099)g/cm2,较对照组[(1.033±0.141)、(1.108±0.138)、(1.139±0.142)、(1.118±0.145)、(0.913±0.064)g/cm2]降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组中激素使用者L1~L4、股骨颈的BMD值分别为(0.820±0.141)、(0.855±0.179)、(0.893±0.182)、(0.870±0.145)、(0.707±0.103)g/cm2,较未使用激素者[(0.971±0.030)、(1.009±0.039)、(1.083±0.049)、(1.056±0.064)、(0.826±0.057)g/cm]降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组中吸烟者L1~L4、股骨颈的BMD分别为(0.818±0.141)、(0.833±0.160、(0.908±0.199)、(0.893±0.193)、(0.705±0.115)g/cm2,较非吸烟者[(0.972±0.024)、(1.018±0.020)、(1.077±0.053)、(1.047±0.047)、(0.827±0.046)g/cm2]降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组中L1~L4、股骨颈的BMD值与Pa Q2水平均呈显著正相关(r=0.979、0.922、0.881、0.923、0.888,均P<0.05)。结论 COPD患者应尽早进行BMD测定,以早期诊断及治疗,COPD患者OP的发生与吸烟、激素使用、缺氧等有关。
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