【摘 要】
：
目的 探讨大面积头皮缺损及颅骨外露修复的手术方法的选择.方法自1986年以来,共收治大面积头皮缺损及颅骨外露36例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大26 cm×24 cm,颅骨外露最大面积22 cm×18cm.结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣34块,其中1例局部头皮瓣因缝合有张力,边缘裂开,换药后再次用局部小皮瓣修复痊愈.1例下斜方肌肌
【机 构】
：
230022,安徽医科大学第一附属医院整形外科,230022,安徽医科大学第一附属医院整形外科,230022,安徽医科大学第一附属医院整形外科,230022,安徽医科大学第一附属医院整形外科,2300
论文部分内容阅读
目的 探讨大面积头皮缺损及颅骨外露修复的手术方法的选择.方法自1986年以来,共收治大面积头皮缺损及颅骨外露36例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大26 cm×24 cm,颅骨外露最大面积22 cm×18cm.结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣34块,其中1例局部头皮瓣因缝合有张力,边缘裂开,换药后再次用局部小皮瓣修复痊愈.1例下斜方肌肌皮瓣远端4 cm表皮坏死,行补充植皮治疗后愈合,其余皮瓣均完全成活,术后经半年～1年随访,效果满意.结论逆流颞顶筋膜瓣是头皮肿瘤切除后顶额部骨外露修复的有效方法之一;下斜方肌肌皮瓣则是修复全头皮撕脱大面积颅骨外露较为理想的方法。
其他文献
目的 总结甲根部以远断指再植的临床经验并报道再植的临床效果. 方法首先对断指进行彻底清创,找出中央支动脉,用肝素生理盐水冲洗后,在手术显微镜下进行吻合,静脉不做吻合. 结果临床再植10例10指,术后顺利成活9指,经3～10个月随访,成活指的长度与健指相似,指甲生长良好. 结论熟练的显微外科技术是提高断指再植成功率的关键。
目的 探讨带血供股骨干前外侧面骨膜瓣移位术的临床应用价值.方法解剖观测38侧经红色乳胶灌注的成人下肢标本,明确股骨干前外侧面骨膜的血供来源、分布和吻合.在此研究基础上,设计带血供股骨干前外侧面骨膜瓣移位术,修复22例股骨干骨不连和骨缺损.结果临床应用22例,获1～5年随访,均取得良好效果.骨膜瓣面积为8 cm ×4 cm至10 cm×5 cm.结论该骨膜瓣具有手术操作简便、安全和易于推广等优点,并
2003年2月至2004年12月我们采用以臀上动脉为蒂的筋膜皮瓣修复骶部褥疮6例,取得满意疗效,报道如下. 临床资料 本组男5例,女1例,年龄22～47岁.车祸伤4例,高处坠落伤2例.颈椎骨折2例,胸椎骨折1例,腰椎骨折3例.脊髓损伤致完全性截瘫5例,不完全性截瘫1例。
目的 探讨带浅静脉干逆行局部皮瓣早期微血管密度的变化特点,以评价浅静脉干对皮瓣早期再血管化的影响.方法应用生物体视学技术测量带静脉干皮瓣微血管体积密度,与不带静脉干皮瓣作对照比较.结果带静脉干皮瓣早期微血管密度整体水平高于不带静脉干不皮瓣.结论浅静脉干的存在有利于皮瓣再血管化进程,保留浅静脉干对皮瓣成活有利。
目的 探讨颈静脉孔区肿瘤显微手术的临床疗效.方法分析近4年采用显微外科技术治疗颈静脉孔区肿瘤10例的临床资料,主要临床表现为听力下降和后组脑神经损害,术前行头颅核磁共振和颅底薄层CT扫描,8例行数字减影脑血管造影检查.采用显微外科手术切除,其中经颈静脉孔入路6例,远外侧入路2例,枕下乙状窦后入路2例.结果 10例术中肿瘤全切除9例,次全切除1例.病理学示神经鞘瘤6例,神经纤维瘤1例,脑膜瘤1例,转
目的 探讨猕猴骨髓间充质干细胞作为种子细胞与去细胞同种异体神经作为支架,体外构建人工神经的研究. 方法采用密度梯度离心的方法分离并培养猕猴骨髓间充质干细胞,利用相差显微镜观察细胞生长情况并描绘其生长曲线;取猕猴3段4 cm的周围神经,其中2段用4%triton -X -100及4%脱氧胆酸钠液分别萃取1次和2次,在新鲜神经和萃取神经中段取材,组织学检测及电镜学观察萃取前后的形态学变化;采用显微注射
目的 报道应用显微外科手术治疗高血压脑出血的临床效果.方法对1999年1月～2003年12月显微外科手术治疗的高血压脑出血的35例进行回顾性分析,并总结相关经验.结果35例中,死亡5例,死亡率14.3%.术后3个月随访,依据ADL分级,结果Ⅰ级2例(占6.67%),Ⅱ级7例(占23.33%),Ⅲ级14例(占45.67%),Ⅳ级5例(占16.67%),Ⅴ级2例(占6.67%).结论应用显微外科手术治
目的 观察缺血再灌注(I/R)期间,皮瓣肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)表达及核因子κB(NF-κB)活性抑制剂的影响. 方法雄性Wistar大鼠27只,随机分为对照组(A组)、I/R组(B组)及吡咯烷二硫氨基甲酸酯(PDTC)处理组(C组).制备右下腹岛状皮瓣I/R模型.C组于再灌注前及早期,各静脉注射PDTC 300 mg/kg.逆转录-聚合酶链式反应法检测皮