【摘 要】
：
晚近在治疗同种移植排斥、胶原疾病以及血液性和淋巴网状恶性疾病方面所取得的较大进展,使病人的存活时间增长。由于这些治疗的应用(细胞毒性药物、皮质类固醇、放射线)改变了宿主对微生物侵入的防御机转,其结果是在用这些治疗方法的病人中,感染愈来愈常见,同时侵袭性真菌感染在这些病人中已成为一个日益增多的问题。患有白血病及淋巴瘤的免疫力受抑制的病人由此而死亡者已达到30%。此类真菌感染的75%以上是由串珠菌、曲
论文部分内容阅读
晚近在治疗同种移植排斥、胶原疾病以及血液性和淋巴网状恶性疾病方面所取得的较大进展,使病人的存活时间增长。由于这些治疗的应用(细胞毒性药物、皮质类固醇、放射线)改变了宿主对微生物侵入的防御机转,其结果是在用这些治疗方法的病人中,感染愈来愈常见,同时侵袭性真菌感染在这些病人中已成为一个日益增多的问题。患有白血病及淋巴瘤的免疫力受抑制的病人由此而死亡者已达到30%。此类真菌感染的75%以上是由串珠菌、曲菌及藻菌引起,这3种真菌的感染率每一种都在增加。隐球菌病的发生在所被累的宿主中较预料到的更多,虽然它的发生率和宿主对它的易感性还不是与现代化疗密切相关。
其他文献
转移因子是一种得自致敏的白细胞可透析的提取物,它能将一皮肤试验阳性的供体的细胞免疫性转移给一皮肤试验阴性的受体。例如,从一结核菌素皮肤试验阳性的供体,取0.1毫升压积的白细胞所制备的提取物,注射给一结核菌素阴性的受体,该受体对结核菌素便呈阳性反应。
常规的注射器注射方法是给药的主要途径之一,但有其缺点,如疼痛,损伤组织,可能引起肝炎病毒感染,儿童对之恐惧等。故无针注射器已在皮肤科临床中用于治疗脓皮病,斑秃,麻风,梅毒和淋病。作者应用无针注射器Ⅰ,进行皮内注射,内有弹簧装置,压力范围120～150气压单位,喷口直径0.15毫米,药物贮存4毫升,一次剂量是0.1毫升。
由于麻风患者在体温较低的部位如鼻子、手指等处病变严重,故有人推测麻风菌可能适宜于低温环境下生长.选用犰狳作麻风菌接种试验的原因之一是它的体温较低,只有30～35℃,只相当于人体温度较低部位的温度.作者推测犰狳由于体温较低抑制代谢活力及细胞免疫反应,有利于建立麻风菌感染.为了考核这一假设,作者以麻风菌素或植物血凝素(简称PHA)为分裂原,探讨培养温度对犰狳或人淋巴细胞变形反应的影响,而淋巴细胞变形反
本文报告1例寻常性天疱疮患者,当用皮质类固醇和硫唑嘌呤治疗时,并发了播散性球孢子菌病而死亡。患者男,57岁,因泛发性寻常性天疱疮1年而入院治疗。入院前每周肌注氨甲喋岭25毫克,每日口服强的松龙80毫克,病情未能控制。既往史有X线检查发现肺尖纤维化,疑为结核性慢性非活动性肉芽肿病,但未找到结核菌。其一姐妹患糖尿病。入院时根据临床及活检诊断为泛发性寻常性天疱疮。
发病机理痤疮是一种多因素性疾病,其表现取决于一些发病机理。皮脂的作用、毛囊微生物、毛囊壁和机体反应等均甚重要。有痤疮组患者的平均皮脂分泌量明显地高于无痤疮组。皮脂腺的发育和皮脂分泌直接受雄激素的制约,睾酮的作用最强,但肾上腺和卵巢分泌的雄激素也可有作用。
作者用Bhatt等小鼠足垫法(与Rees法相似)研究10例经不同时间治疗的麻风病人(BT4例、BL4例、LL2例)的皮肤、淋巴结、阴囊肉膜、鼻粘膜、神经和横纹肌活检组织中麻风杆菌的活力。
在发生溃疡分枝杆菌损害之前,先有创伤的病史已偶有记载,但其直接关系尚不清楚。作者分析了180例因活动性皮肤溃疡而住院的病人发病情况。106例病人的诊断是根据边缘呈潜行性的溃疡,溃疡的排泄物中有抗酸杆菌,组织学特点为含有抗酸杆菌的凝固性坏死。偶有在涂片中见到抗酸杆菌而组织切片中未见抗酸杆菌的病例,如果病理的特点在其他方面是典型的,作者仍认为是溃疡分枝杆菌感染。其中37例的溃疡渗出物或经研碎的活体组织
作者认为单纯足癣除有些干性脱屑外一般没有症状。但湿润的淡白色损害则变得瘙痒、恶臭和不适,这是由于原来无毒性细菌在真菌感染处增殖的结果。因此,症状性足癣是真菌与细菌综合协作的产物。作者指出,最新的抗真菌药物,如发癣退、Haloprogin及Miconazole nitrate在治疗症状性趾间足癣时,效果一般并不令人满意,因为这些药物只控制真菌而不控制细菌。但这些药物和治疗无症状的真菌镜检阳性的干型足
手背、踝部、足和指端的白癜风损害最为顽固难治,常用口服和局部联合疗法,局部疗法常加用日光或人工紫外线照射。El Mofti认为联合疗法可使色素形成加速。
作者报告3例发生于皮肤纤维瘤基础上的色素沉着结节性基底细胞癌和19例基底细胞癌样变。这3例色素沉着结节性基底细胞癌患者一男二女,其年龄是40、44、46岁,损害大小为1013毫米至1.4厘米,病期较长可达10年之久,临床诊断为恶性黑色素瘤、血管瘤及痣等。在切除后活检发现为硬化性血管瘤型皮肤纤维瘤、硬化性血管瘤及皮肤纤维瘤,在此基础上均能见到数个境界整齐的,由圆形或卵圆形嗜碱性细胞组成的岛屿状结构,