【摘 要】
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目的研究住院患儿流感嗜血杆菌(Hi)感染的基本临床特征及耐药动态。方法回顾性断面调查2011年6月至2013年5月间成都市第三人民医院0~17岁住院患儿痰液和咽拭子Hi分离情况。结
【机 构】
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重庆医科大学附属成都第二临床学院/成都市第三人民医院儿科,重庆医科大学附属成都第二临床学院/成都市第三人民医院检验科,重庆医科大学附属儿童医院PICU
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目的研究住院患儿流感嗜血杆菌(Hi)感染的基本临床特征及耐药动态。方法回顾性断面调查2011年6月至2013年5月间成都市第三人民医院0~17岁住院患儿痰液和咽拭子Hi分离情况。结果共分离出Hi 117株,111例患儿纳入调查,其中102例为呼吸系统感染(91.9%),其他疾病9例(8.1%)。支气管肺炎及肺炎患儿Hi检出率为50.8%(30/59),急性喉气管支气管炎50.0%(2/4),毛细支气管炎34.6%(9/26),急性支气管炎24.2%(32/132),喘息性支气管炎17.9%(5/28),疱疹性咽峡炎19.0%(4/21),急性上呼吸道感染11.8%(9/76),急性扁桃体炎8.2%(7/85),新生儿肺炎5.6%(3/54)。两个调查年度间阿莫西林克拉维酸(15%vs 23%,P=0.010)和氯霉素(25%vs 8%,P=0.015)耐药率差异有统计学意义。β-内酰胺酶阴性氨苄西林耐药菌株(BLNAR)和β-内酰胺酶阳性阿莫西林克拉维酸耐药菌株(BLPACR)两年间均有增长,分别从12%增加到21%,13%增加到19%,但差异未达统计学意义(P>0.05)。结论 Hi在0~17岁儿童呼吸道感染中扮演着重要角色;BLNAR和BLPACR呈增长趋势将使临床面临更加严峻的抗菌素选择压力。
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