目的探讨X线检查与CT影像对胸腰椎后方韧带复合体(PLC)损伤的诊断价值。方法选取四川省医学科学院·四川省人民医院2015年2月—2017年2月收治的胸腰椎骨折患者60例,依据MRI检查结果分为PLC完整或部分损伤组(n=22)与PLC完全断裂组(n=38)。比较两组患者椎体平移距离、后凸角、椎体高度降幅占比、上下终板角;比较两组患者CT矢状位棘突间距差值、棘突间距、后凸角、上下终板角、椎板间距、椎板距离、椎体平移距离、椎体高度降幅占比。结果 PLC完全断裂组患者上下终板角、椎体高度下降百分比大于PLC完整或部分损伤组(P<0.05);两组患者后凸角、椎体平移距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PLC完全断裂组患者CT矢状位棘突间距差值大于PLC完整或部分损伤组(P<0.05);两组患者后凸角、上下终板角、椎体高度下降百分比、椎体平移距离、椎板距离、椎板间距离、棘突间距比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胸腰椎PLC损伤患者,采用X线检查对椎体高度降幅、上下终板角进行测量,采用CT检查对棘突间差值进行测量,可为临床初筛提供有力的参考依据。