【摘 要】
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目的总结和分析分化型甲状腺癌(DTC)术后131Ⅰ治疗的生存率变化。方法①1991~2003年收治 DTC 术后患者566例,按转移部位分组为颈淋巴结转移356例,肺转移128例和骨转移82例。②本
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院核医学科; 上海交通大学附属第六人民医院核医学科;
【基金项目】
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上海市科技发展基金(024119053)
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目的总结和分析分化型甲状腺癌(DTC)术后131Ⅰ治疗的生存率变化。方法①1991~2003年收治 DTC 术后患者566例,按转移部位分组为颈淋巴结转移356例,肺转移128例和骨转移82例。②本院外科1991~2003年 DTC 术后随访患者198例,均未行131Ⅰ清除术后剩余甲状腺(简称清甲)或治疗转移灶,仅接受术后 TSH 抑制(T4)治疗。③本科1991~2003年收治 DTC 术后即行131Ⅰ清甲者194例,术后2~6周即行131Ⅰ清甲及后续转移灶131Ⅰ治疗,并辅以 TSH 抑制(T4)治疗。④根据寿命表法,分别计算各组(无死亡)生存率、无疾病生存率、无进展生存率和无复发生存率,分析其变化。结果①所有患者131Ⅰ治疗后10年(无死亡)生存率为92.38%。②颈淋巴结转移组10年(无死亡)生存率为98.09%,肺转移组87.50%,骨转移组80.41%;近端(颈淋巴结)转移组(无死亡)生存率明显高于远端(肺或骨)转移组(X2=4.074,P<0.05)。③手术+131Ⅰ+T4治疗组无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率明显高于手术+T4组(X2均>3.84,P<0.05)。结论 131Ⅰ治疗可明显提高患者无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率。
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