论文部分内容阅读
目的 研究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇妊娠晚期下生殖道病原微生物感染与不良妊娠结局的关系.方法 收集2019年1～12月在惠州市第一妇幼保健院产科孕37周以后分娩的709例GDM孕妇资料,分析其下生殖道病原微生物感染情况,将有生殖道感染者且资料完整者纳入研究组(350例),无感染者纳入对照组(359例),比较两组孕妇母儿结局.结果 研究组下生殖道病原微生物感染主要有:解脲支原体196例(196/350,56％)、人型支原体16例、念珠菌30例(其中白色念珠菌21例)、B族溶血性链球菌121例(121/350,34.57％)、细菌性阴道病3例、沙眼衣原体7例、滴虫2例,两种微生物混合感染者56例,三种混合感染者4例;研究组的胎膜早破、产褥病率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中新生儿转重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)、新生儿感染的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胎盘病理结果显示,研究组胎盘的母体与胎儿血管灌注不足、胎盘炎症的发生率均高于对照组,其中绒毛膜羊膜炎Ⅱ期、Ⅲ期的差异有统计学意义(P<0.05).结论 GDM孕妇妊娠晚期下生殖道病原微生物感染中,解脲支原体、B族溶血性链球菌、白色念珠菌的感染率明显升高,会增加胎膜早破、产褥病率、新生儿转NICU、新生儿感染的发生率,引起胎盘形态结构和功能的改变,临床医生需特别重视生殖道感染的防治和胎盘的及时送检.