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急诊胃镜下止血是治疗食管胃静脉曲张破裂出血的有效方法，止血失败的患者预后差，早期识别止血治疗失败的危险因素尤为重要。本研究通过回顾性分析比较急诊胃镜下止血治疗失败与止血成功的肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者的临床资料，探究急诊胃镜下止血治疗失败的危险因素。结果表明凝血酶原活动度、血红蛋白降低值、Child-Pugh分级、门静脉栓子形成是肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血患者急诊胃镜下止血治疗失败的独立危险因素(P<0.05)。因此，在急诊胃镜检查治疗前应对上述因素进行合理评估，以提高止血成功率。