【摘 要】
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目的:明确叶氏降酐合剂结肠透析治疗对湿热蕴结型慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD） 4期患者的临床疗效。方法:将100例中医辨证为湿热蕴结型的CKD4期患者随机分为对照组、治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上予叶氏降酐合剂结肠透析治疗，持续治疗1个月。结果:共完成96例，两组各48例，治疗组食欲不振、便秘、皮肤瘙痒症状较对照组明显改善（P ＜0.05）;治
【基金项目】
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上海中医药大学附属第七人民医院人才培养计划项目（No.XX2020-25）； 上海市浦东新区临床中医高峰学科项目（No.PDZY-2018-0601）；
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目的:明确叶氏降酐合剂结肠透析治疗对湿热蕴结型慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD） 4期患者的临床疗效。方法:将100例中医辨证为湿热蕴结型的CKD4期患者随机分为对照组、治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上予叶氏降酐合剂结肠透析治疗，持续治疗1个月。结果:共完成96例，两组各48例，治疗组食欲不振、便秘、皮肤瘙痒症状较对照组明显改善（P ＜0.05）;治疗组治疗后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys C）、β微球蛋白（β-MG）、血磷（P）水平均低于对照组，eG FR显著升高（P ＜0.05）;治疗组TNF-α、IL-1β、IL-6下降程度优于对照组（P ＜0.05）;治疗组舒张末期血流速度、肾动脉阻力指数改善均优于对照组（P ＜0.05）;治疗组的总有效率为60.4%，显著高于对照组（P ＜0.05）。结论:叶氏降酐合剂结肠透析可有效缓解湿热蕴结型CKD4期患者临床症状，改善炎症反应及肾动脉血流动力学，延缓CKD4期患者进入尿毒症期。
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