凉州区10130例女性婚前体检疾病分析讨论

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  摘 要 目的:了解武威市凉州区女性婚前体检疾病患病情况。方法:对10130例女性进行婚前医学检查。严格按照卫生部修订的婚前保健工作规范要求,包括询问病史、体格检查、常规辅助检查和其他特殊检查。结果:接受婚前医学检查的10130例女性中,共检出患病者687例,疾病检出率6.87%;其中以传染性疾病检出率及构成比较高,其次为生殖系统疾病。结论:传染性疾病居于首位,其次为生殖系统疾病。对其应早发现、早诊断、早治疗,早期给予母婴阻断干预和治疗。
  关键词 女性 婚前体检 发病率 讨论
  doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.385
  婚前保健工作是对准备结婚的男女双方是否患有影响婚育的遗传病、传染病和精神病等疾病进行专业性医学检查、咨询指导及追踪随诊,并在知情同意和知情选择情况下,提出医学指导意见,通过受检者自愿采取措施,使受检者婚育成功、安全、幸福及其后代健康,是提高人口素质,减少出生缺陷,避免传染病传播的第一道防线,是优生优育的屏障。现对武威市凉州区10130例女性婚前检查的疾病进行分析并报告如下。
  资料与方法
  一般资料:武威市凉州区妇幼保健院婚前保健科接受婚前医学检查的女性10130例。
  方法:自2010年1月以来,武威市召集妇联、计生、卫生、民政等部门,通过“一站式”服务,使群众在办理结婚登记的同时接受免费婚前医学检查和卫生咨询指导(费用每对180元,个人支付36元,其余由政府负担),采用全国统一《婚前医学检查表》,在专职医生取得《执业医师证书》和《母婴保健技术考核合格证书》的医生负责检查。婚检表要求书写规范,对检出的结果提出医学指导意见,并对婚检资料进行分析统计。
  检查项目:询问病史、体格检查、胸部透视、女性B超盆腔检查、阴道分泌物常规检查、胆红素测定、转氨酶检查、乙肝表面抗原测定、丙肝、艾滋病、梅毒、结核抗体,精液常规和“三系统”检查根据需要或自愿的原则确定。
  结 果
  一般资料:在接受婚前医学检查的20~50岁10130例女性中,共检出患病者687例,疾病检出率为6.78%,患病女性年龄为20~50岁,平均35岁,包括再婚者。结果见表1。
  
  疾病检出率和发病情况:在检出的疾病中,以指定的传染病构成最高,占54%,尤其以乙肝表面抗原阳性高,其次生殖系统疾病构成次之,占26.06%,在生殖系统疾病中以附件区包块构成比高。结果见表2。
  讨 论
  以乙肝表面抗原阳性构成比最高,可见婚前医学检查对传染病的发现有一定作用。特别是婚检人群,正是性活跃时期,结婚后又面临着生育下一代。因而性传播疾病和母婴垂直传播疾病的感染率相对要高,对检出阳性结果的人,都给予“一对一”的卫生指导,如一方是乙肝病毒携带者,建议对方接种乙肝疫苗。未婚先孕者建议采取母婴阻断措施等。梅毒患者在治愈前建议暂缓结婚。尽最大限度从源头上遏制传染病传播,牢牢筑起提高出生人口素质,避免传染病传播的第一道防线。使每一对新婚新人,在婚前给对方一份爱的承诺和保障,让相爱的双方在爱的路上走的坦坦荡荡,以避免在不知情的情况下怀孕生子,造成下一代和家庭的痛苦,同时应加强对低文化程度和外出务工青年人的健康教育,使她们增强对传染病的自我防范意识。
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