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目的
系统评价结直肠癌风险预测模型构建与验证情况。
方法以"结直肠癌""结直肠肿瘤""结肠癌""直肠癌""肛门癌""风险""危险""预测""预警""评估""评价""模型"和"colorectal neoplasms""risk assessment""colorectal cancer""colorectal tumor""colon cancer""colon tumor""rectal cancer""rectal tumor""anal cancer""anal tumor""risk prediction""malignancy""carcinogenesis""model"为关键词，系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed和Embase数据库截至2018年4月发表的结直肠癌风险预测模型相关文献，语种限定为中文和英文。纳入标准为模型构建、验证及评价的信息完整；以人为研究对象。排除标准为会议摘要、中文学位论文等非正式发表文献；综述、述评、新闻报道等非一手研究资料。共纳入36篇文献，涉及27个模型。对纳入研究人群特征、研究类型、模型构建方法与模型预测结果等进行分析和比较。
结果13个模型基于欧美人群构建，14个基于亚洲人群构建，其中基于中国人群研究有7个；根据模型纳入因素分为传统流行病学因素模型（17个）、结合临床指标模型（4个）与遗传易感性指标模型（6个）。9个模型在构建后仅在内部人群中进行了交叉验证，模型预测效果的外推性未得到有效评价；17个模型在1个外部人群中得到验证；仅有1个模型的风险预测效果在2个外部人群中得到了验证；模型的曲线下面积为0.56~0.85。
结论结直肠癌风险预测模型研究处于发展阶段，模型预测效果的外部评价较少且预测能力不佳，且现有模型对于临床指标探索有限。