老年急性低位性肠梗阻的诊治体会

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目的:为提高老年急性低位性肠梗阻的诊治水平。方法:在我院1995年1月-2005年1月手术治疗的130例60岁以上急性低位性肠梗阻患者中,癌性肠梗阻94例(占72.3%),29例右半结肠病变者行Ⅰ期右半结肠切除,空肠横结肠端端吻合术,65例左半结肠及直肠病变中,61例行肿瘤Ⅰ期切除术,其中51例行结肠端端吻合后,于近端行双腔造口术,10例行远端封闭、近端造口术。另外4例则单Ⅰ期切除纯行结肠双腔造口术。结果:术后91例痊愈出院,3例死亡,死亡率3.19%。切口感染13例,占13.82%,随访70例,失访24例,1年生存率87.2%,2年生存率64.3%,5年生存率32.2%。结论:老年急性低位性肠梗阻的首要病因为结肠恶性肿瘤,治疗上以Ⅰ期根治性切除为主要方法。
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