喘憋性肺炎患儿的临床护理方法及效果

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  摘要:目的:对喘憋性肺炎患儿的临床护理方法进行分析和探讨。
  方法:此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的40例喘憋性肺炎患儿为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患儿分成对照组和实验组,对照组患儿采用常规护理进行干预,实验组患儿在常规护理干预的基础上增加综合性护理。对两组患儿的护理效果进行观察和比较。
  结果:经临床研究结果显示,实验组护理满意度明显高于对照组,住院时间明显少于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。
  结论:经临床研究结果表明,对喘憋性肺炎患儿进行综合护理,效果显著,能够显著缩短患儿的住院时间,提高护理工作的满意度,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。
  关键词:喘憋性肺炎临床护理方法效果
  【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)09-0293-02
  小儿喘憋性肺炎的发病群体主要集中为2岁以下的婴幼儿群体[1],多为2个月到6个月,是一种常见的儿科疾病,病原体主要为呼吸道合胞病毒,致病因素主要是因为婴幼儿免疫力低下有关。患儿在临床上主要表现为喘憋,合并有咳嗽、呼吸困难以及发热[2]。病变位置主要为终末支气管以及肺泡内部,患儿如果得不到有效治疗,容易引发心力衰竭。在对患儿进行治疗的同时,护理干预也很重要。此次临床研究中主要对收治的40例喘憋性肺炎患儿进行分组研究,实验组采用综合护理进行干预,效果显著。详细临床报道如下所示:
  1资料与方法
  1.1一般资料。此次临床研究主要以我院在2010年1月份到2012年1月份收治的40例喘憋性肺炎患儿为研究对象。其中男性患儿有23例,女性患儿有17例。年龄范围为2个月到17個月,平均年龄为6个月。患儿在临床上均表现为心率加快、肝脏增大、尿少、呼吸急促以及喘憋等症状。所有患儿经过临床诊断,均符合小儿喘憋性肺炎的诊断标准。其中有12例患儿为普通型,28例患儿为重型。采用随机分配的原则,将所有患儿分成对照组和实验组,每个组别各20例。两组患儿在性别以及年龄等一般资料的比较上,差异不存在统计学意义,P>0.05,具有可比性。
  1.2护理方法。对照组患儿在临床上主要采用常规的护理方法,实验组患儿则采用综合护理进行干预,详细内容如下所示:
  (1)心理护理:疾病会给患儿带来较为严重的心理压力,患儿一般表现为紧张、不安以及恐惧等心理反应,出现哭闹和沉默现象。因此在护理过程中需要对患儿家属进行有效沟通,并对患儿的病情以及疾病的知识进行讲解,从而降低患儿的心理负担,缓解患儿不安的情绪。另外还需要保持患儿护理环境的舒适和卫生,交流过程中态度保持亲和,动作保持轻柔,从而拉近护患关系。
  (2)病情观察:护理人员需要对患儿的临床症状以及生命体征进行严密观察,包括患儿体温、呼吸、脉搏、咳喘、血样饱和度以及面色。一旦发现异常情况,需要及时汇报医师并进行处理。患儿出现心力衰竭时,呼吸困难发展加快,喘憋期间呼吸浅快,合并有呼气性喘鸣,呼吸频率为每分钟60次到80次,心率明显增加,口唇发绀,面色苍白,同时对患儿的尿量进行观察,从而了解心衰的纠正情况。护理人员需要认识和了解心衰的典型症状和表现,从而及时发现和治疗。
  (3)呼吸道护理:患儿体位抬高床头30°到60°,有利于患儿呼吸以及分泌物的排除,使用支气管解痉剂以及祛痰剂对患儿进行吸痰,保持口腔内部的干净,改善患儿的呼吸。定期对患儿背部进行轻微叩击,有利于痰液的排出。患儿病情稳定后,进行间断雾化吸入,药物一般采用布地奈德以及硫酸沙丁胺醇混悬液。
  (4)输液护理:输液过程中,需要对药物的剂量进行控制,合理调节输液的滴速,可以使用输液泵进行输液,滴速控制在每分钟15滴以下。药物配伍要遵循相关规定,抗生素药合理使用。
  (5)饮食护理:患儿饮食主要以流质或者半流质食物为主。多饮水,保持呼吸道粘膜的湿润,有利于粘膜病变的修复,改善纤毛运动,从而抑制分泌物的干结,有利于痰液的排出。饮食体位选择坐位,注重少吃多餐。
  (6)环境护理:护理人员需要对病室环境进行设置和安排,以温馨舒适为主调,体现护理工作的人性化。病室的光线要充足,面积宽敞,并经常通风,保持空气流通,床单和被褥要勤洗勤换。对患儿落实保暖措施,防止患儿着凉。温度控制在18℃到22℃,湿度控制在50%到60%。轻抚患儿,动作保持轻柔。对患儿的皮肤以及口腔进行护理,及时擦拭患儿的汗液。
  1.3统计学方法。此次临床研究中,主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和处理,计量资料采用t检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。
  2结果
  3讨论
  小儿喘憋性肺炎在临床上需要加大治疗力度以及护理力度,从而防止疾病的继续发展,引发心衰,加大患儿的死亡率[3]。在此次临床研究中,我院对收治的40例喘憋性肺炎患儿进行分组研究,实验组采用综合护理,从心理护理、病情观察、呼吸道护理、输液护理、饮食护理以及环境护理对患儿进行干预,护理过程注重人性化,以“以人为本”作为护理工作的理念,护理效果显著,护理满意度明显高于对照组,平均住院时间明显短于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。由此可见,多方面的综合护理干预,能够改善患儿的预后,缩短患儿的住院时间,提高护理工作的满意度,具有较高的临床应用价值,值得推广和普及。
  参考文献
  [1]彭玉华,王晓忠.小剂量多巴胺、酚妥拉明泵注治疗婴幼儿喘憋性重症肺炎61例[J].吉林医学,2010,31(25):356—357
  [2]王英祥.中药雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎疗效观察及护理[J].求医问药(学术版),2011,09(10):78—79
  [3]陈凌玉.中药煎剂雾化吸入治疗小儿喘憋性肺炎效果分析[J].中医临床研究,2011,03(10):301—302
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