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目的
探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)换药操作的学习曲线，为临床护士换药操作培训提供参考依据。
方法回顾性分析2013年7~12月胃外科某护士在PICC门诊维护中心进行的50例PICC换药操作的临床资料，按操作的先后顺序以每10例患者为一学习阶段，共分成5个阶段，相对应的5组编号为A组(编号1~10)、B组(编号11~20)、C组(编号21~30)、D组(编号31~40)和E组(编号41~50)，比较5个阶段换药操作的时间和得分。
结果50例患者年龄(49.78±14.87)岁，5组患者性别、年龄、置管部位、导管留置时间比较差异无统计学意义，P>0.05。A、B、C、D、E组操作时间分别为(20.17±0.82)、(17.10±0.47)、(15.15±0.23)、(14.27±0.15)、(13.16± 0.09)min，操作得分分别为(80.00±7.88)、(91.60±0.56)、(93.10±0.53)、(93.20±0.44)、(93.90±0.43)分，不同组别操作时间和操作得分比较差异有统计学意义，F=50.978、23.787，P<0.01；组间两两比较发现，达到20例时，操作时间出现拐点，P<0.05，达到10例时，操作得分出现拐点，P<0.05，前20例的操作时间为(19.04±0.51)min，后30例的操作时间为(14.45±0.09)min；前10例的操作得分为(80.00±7.88)分，后40例的操作得分为(92.95±1.72)分。
结论PICC换药操作的学习曲线约为20例，即可达到较熟练的程度。