慢性胆囊炎壁肥厚和慢性胆囊炎后性壁肥厚型腺癌

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我们对慢性胆囊炎壁肥厚144例和慢性胆囊炎后性壁肥厚型腺癌9例进行了组织病理学分析。病理学所见胆囊壁呈局限性或弥漫性增厚,粘膜面粗糙或结节状改变,镜下见上度增生,异型或上皮脱失,罗阿氏窦下延,深达肌层或穿过肌层并伴有上皮异型增生,最后导致癌变。由于此类腺癌在临床病理学上有一种独特的特点,我们将慢性胆囊炎壁肥厚型视为胆囊癌前病变,肥厚型胆囊炎所致的癌变命名为慢性胆囊炎后性壁肥厚型腺癌。提示慢性胆囊炎伴有壁肥厚>1.5cm,且充满胆石者,再在病人年龄和一般情况许可的情况下,是进行外科切除胆囊的指征。
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