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目的探讨重症肌无力(MG)患者外周血IL-17水平和RORγt表达。方法收集确诊MG患者80例,根据Osserman分型将MG患者分为眼肌型组(20例)、轻度全身型组(24例)、中度全身型组(20例)及急性重症型组(16例)4组,并设立健康对照组(对照组:30例)。采用ELISA法检测各组外周血IL-17水平,并分析IL-17水平与MG病情严重程度(以临床绝对评分法评价)的相关性;采用RT-PCR法检测各组RORγt mRNA表达。结果眼肌型组、轻度全身型组、中度全身型组及急性重症型组患者血清IL-17水平分别为(17.87±9.28)ng/L、(33.05±11.95)ng/L、(50.49±12.37)ng/L、(58.18±16.11)ng/L,均高于对照组〔(4.70±2.18)ng/L,P<0.05〕;MG各组间比较差异有统计学意义(F=96.12,P<0.05),轻度全身型组高于眼肌型组,中度全身型组高于轻度全身型组和眼肌型组,急性重症型组高于轻度全身型组和眼肌型组(均P<0.05),中度全身型组与急性重症型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。眼肌型组、轻度全身型组、中度全身型组、急性重症型组及对照组RORγt mRNA相对表达量分别为0.99±0.45、1.68±0.59、2.48±0.58、3.43±0.53、0.69±0.22,除眼肌型组外,轻度全身型组、中度全身型组、急性重症型组均高于对照组(P<0.05),MG各组间比较差异有统计学意义(F=109.82,P<0.05),轻度全身型组高于眼肌型组,中度全身型组高于轻度全身型组和眼肌型组,急性重症型组高于中度全身型组、轻度全身型组和眼肌型组(均P<0.05)。外周血IL-17水平与MG病情严重程度呈正相关(r=0.867,P<0.05)。结论 MG患者外周血IL-17水平和RORγt mRNA表达水平高于对照组,且外周血IL-17水平与MG严重程度呈正相关。