【摘 要】
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目的 系统评价预防性使用抗菌药物对关节镜术后感染的效果.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM和WanFang Data数据库,搜集关于预防性使用抗菌
【机 构】
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四川大学华西医院感染性疾病中心 成都610041;四川大学华西医院医院感染管理部 成都610041
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目的 系统评价预防性使用抗菌药物对关节镜术后感染的效果.方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM和WanFang Data数据库,搜集关于预防性使用抗菌药物预防关节镜术后感染的临床研究,检索时限均为1990年1月至2020年9月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析.结果 共纳入8个回顾性队列研究和1个随机对照试验,包括60 136例患者.Meta分析结果显示:预防性使用抗菌药物组与未使用组感染率的差异无统计学意义[OR=0.51,95％CI(0.25,1.04),P=0.06].亚组分析结果显示:对膝关节镜手术亚组而言,两组感染率的差异无统计学意义[OR=0.89,95％CI(0.65,1.23),P=0.48];而对肩关节镜手术亚组而言,预防性使用抗菌药物组感染率低于未使用组[OR=0.18,95％CI(0.08,0.37),P＜0.000 01].结论 当前证据显示,预防性使用抗菌药物不能降低膝关节镜手术术后感染风险,但有可能降低肩关节镜手术术后感染风险.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证.
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