数字化导航模板辅助全膝关节置换的临床应用

来源 :中国临床解剖学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leneyao
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:探讨临床数字化导航模板辅助全膝关节置换的可行性和准确性。方法招募20例(男8例,女12例)膝骨性关节炎患者。采集患者下肢全长MRI扫描数据,利用逆向工程软件对MRI数据进行处理,计算机内设计得到一款与股骨远端和胫骨近端匹配的可定位截骨平面和外旋轴的导航模板,最后通过快速成型机制作模板实物用于临床手术操作。手术由同一位具有关节置换经验的骨科医生行全膝关节置换手术。术前观察导航模板与股骨髁和胫骨平台匹配性,术后通过CT扫描检测截骨的准确性。结果导航模板与股骨髁和胫骨平台贴合紧密,无明显移动;所有患者股骨远端和胫骨近端截骨面与下肢机械轴基本垂直,外旋轴定位精确,股骨后髁截骨面与通髁轴保持平行。结论数字化导航模板辅助全膝关节置换具有安全可行,手术操作简单,截骨力线准确。“,”Objective To investigate the accuracy and feasibility of total knee arthroplasty assisted by the navigation templates in clinic. Methods Twenty patients (8 male, 12 female) with knee arthritis requiring arthroplasty were recruited. Volumetric MRI scan was performed on each desired lower limb and a 3D reconstruction model was generated from the scan data. Using reverse engineering technique, anavigational template is designed with a surface that matches the distal femur and proximal tibia. The templatewas manufactured using rapid prototyping technique for clinical use. The operation was designed by the same doctor with experience in joint replacement. The compatibility of the navigation template with tibial and femoral condyles was examined preoperatively. After surgery, the positions of the prosthesis were evaluated using CT scan. Results Each navigational template was found to fit its corresponding biomodel appropriately, and there was no significant free motion of the template. All the cut surfaces were nearly perpendicular to the mechanical alignment, the rotating axis was located accurately and resection of posterior surface was parallel to the transepicondylar axis. Conclusion Total knee replacement assisted digital navigation template is safe and feasible, simple in operation, and accurate in osteotomy.
其他文献
目的:探讨青少年特发性脊柱侧凸数字化虚拟手术设计系统建立的方法及其在临床应用中的价值。方法选取1例青少年特发性脊柱侧凸患者,经16排螺旋CT扫描获取影像数据。采用Mimics
目的:比较肌间隙与传统入路对腰椎内固定术中腰背肌损伤及术后病人短期恢复情况的影响。方法采用随机对照临床试验设计,将病人分为肌间隙入路组(A组)和传统入路组(B组)。按照随机数
目的 比较宫颈息肉摘除术后聚甲酚磺醛溶液(爱宝疗)治疗与微波治疗的疗效.方法 59例宫颈息肉患者行息肉摘除术后采用爱宝疗治疗,另选取54例行息肉摘除术后微波治疗的患者作为对照组.观察两组术后阴道出血、阴道流液及创面愈合时间,随访术后1年宫颈息肉复发情况.结果 两组在宫颈息肉摘除术后阴道出血、阴道流液、创面愈合时间、宫颈息肉术后复发差异均有统计学意义(x2=23.39、85.07、79.18、4.0
目的:对撒拉、土、回、蒙、藏、汉6种民族2 766例已婚妇女进行阴道脱落细胞检查。方法:其中对不同民族生育期妇女筛选600例,HE巴氏染色,计数阴道涂片的底层细胞比例。结果:卵
目的 探讨儿童化脓性扁桃体炎的病原学、细菌敏感及耐药情况.方法 用咽拭子采集176例化脓性扁桃体炎患儿的脓性分泌物进行培养及药物敏感性分析.结果 176例化脓性扁桃体炎患儿中阳性43例,最常见的致病菌为肺炎克雷伯菌(23.26%)、肺炎链球菌(18.6%)、金黄色葡萄球菌(13.95%)、鲍曼不动杆菌(13.95%).这些常见致病菌对青霉素、阿莫西林及一、二代头孢菊素敏感率低,对三代头孢、氨曲南、
目的:探讨在阴道镜下取宫颈活体组织病理检查对宫颈病变的诊断价值.方法:对2004~2006年在该院妇女病普查时阴道脱落细胞学检查TBS报告ASCUS或以上的病变患者422例宫颈活体组织
目的:探讨前置胎盘的类型、阴道出血状况与妊娠结局的关系。方法:将43例前置胎盘患者分为轻度组(20例)及重度组(23例),对其临床表现及妊娠结局做回顾性分析。结果:重度组初次
目的 探讨双切口双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 复杂胫骨平台骨折38例,均采用双切口显露,关节面骨折直接复位,于骺端与骨干连接尽可能采用闭合复位,减少创伤,双钢板螺钉内固定植骨.结果 38例患者术后获得6~27个月随访,平均16个月,术后切口延迟愈合2例,无骨折不愈合;平均愈合时间4.2个月,完全负重时间平均4.7个月,术后1年膝关节活动度平均97°.根据膝关节HSS评分标准评分:优
目的 探讨中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组给予急性脑梗死常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用中医熄风化痰活血方治疗,比较两组治疗后神经功能缺损情况及日常生活能力.结果 出院时观察组与对照组神经功能缺损评分(NIHSS)分别为(4.23±2.07)分和(6.38±1.76)分,差异有统计学意义(t=6.13,P=0.00);