腹壁重建修复手术现状和技术创新

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腹壁缺损以其复杂性和多样性的特点,一直是腹壁外科领域的主要研究方向.我国疝与腹壁外科领域经过20年的快速发展,已经取得了令人瞩目的成绩,从临床上技术上看已经位于国际领先水平.因此,系统总结我国业已开展的卓有成效的工作,思考今后的创新性发展,非常必要.一个理想的重建修复手术不仅可以恢复腹壁自身的重要功能,还能提供足够强度的力学支撑和顺应性,随着腹腔“领地(Domain)”的重建和腹腔内脏器的复位,最终达到腹壁结构-功能的统一.目前,疝与腹壁外科的共识是:由于病人的自身因素、医生对临床技术的经验积累,以及材料科学的快速进步等诸多原因,使得腹壁修复重建仍然面临诸多手术的疑点和难点.虽然近年来各种手术方式层出不穷,但都不能称为一个近乎完美的临床技术,同时也缺乏大宗的临床数据支持.作为腹壁外科医生,建议对于今后的工作有一个可考虑的发展目标、开展基础研究、技术创新,以及行规的制定,是今后重点工作,对于提高中国腹壁缺损的重建修复水平具有重要意义.
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