刍议加速康复外科中多模式镇痛药物组合的君臣佐使之道

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数据统计表明,有66%的手术患者经历过中重度的术后疼痛.术后疼痛极易诱发情绪低落、睡眠障碍、深静脉血栓和肺栓塞等并发症,延长患者术后康复时间,增加患者经济负担,降低患者手术满意度.“手术无痛”是加速康复外科(ERAS)的终极目标;有效的术后镇痛也已成为外科医生努力的方向.目前,临床推荐的术后镇痛方案是以非甾体抗炎药为基础用药的多模式镇痛方案.多模式镇痛方案选择止痛机制各异、起协同作用、不增加不良反应的药物,甚至可以减轻其他药物不良反应,并将之联合运用.其蕴含的药物组合理念与中医方剂君-臣-佐-使理论极为相似.故该综述旨在探究多模式镇痛药物组合的君臣佐使之道,以期运用中医理论更好的指导术后镇痛用药.
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